Что вас беспокоит?

Можно ли дать сироп Дексамед (дексаметазон) при ларингоспазме

Здравствуйте! Ребенок 4,9 лет. 5-й день болезни, из симптомов был только насморк и заложенность носа. Лечили промыванием. Сегодня появился небольшой кашель. Сейчас спит, но похрипывает и сиплый кашель. По опыту знаю, что скорее всего будет ларингоспазм. Из лекарств есть просроченный пульмикорт и сироп Дексамед (дексаметазон). Можно ли дать Дексамед при ларингоспазме и в какой дозировке (вес ребенка 19 кг)?

Аллергия на орехи кешью, аденоиды
4 года
24 Февраля ·Просмотров: 358·Елена, Пушкино

Елена , здравствуйте !

Скажите пожалуйста, можете фото препарата приложить ?
Это ампулы ?

Если есть уже признаки ларинготрахеита конечно препарат допускается
Но ингаляции более предпочтительны на начальном этапе, можно приобрести пульмикорт в круглосуточной аптеке
Для введения дексаметазона рекомендуют вызвать скорую помощь чтоб ребёнка послушали , осмотрели , изменили сатурацию и частоту дыхательных движений

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! фото загрузила. Находимся сейчас на Кипре, поэтому смп вызвать нет возможности(

Елена, так и подумала что скорее всего препарат зарубежный так как в сиропе
Обычно дексаметазон рекомендуют 0,1 мг на кг массы тела , на вес ребенка 19 кг - 1,9 мг выходит
Но для сиропа дозировки обычно другие , ниже
Внутри есть инструкция ?
Там не указаны дозировки по возрасту или весу ?

Анжелика Тажутдиновна, нет, инструкции нет внутри. А подскажите, пожалуйста, в мл это сколько?

На упаковке указано что 0,5 в 5 мл - это довольно низкая концентрация
Поэтому 1,9 - это около 20 мл
На практике такие препараты не используем так как в форме суспензии не выпускается
Без очного осмотра и наблюдения назначать не имеем права , но можно дать по 10 мл с интервалом 40 минут , оцепить динамику
Дозировки могут Быть разные , терапия симптоматическая
Утром все же советую постараться обратиться к врачу для очного осмотра, при симптомах ларингита это очень важно

Анжелика Тажутдиновна, спасибо большое!

Принятый ответ

Как сейчас состояние ребенка?
Можете посчитать частоту дыхательных движений за минуту ?

Здравствуйте, подскажите сироп или раствор дексамед ? Прикрепите фотографию упаковки. Если начнётся ларингоспазм,лучше вызвать скорую в таком случае. Просроченный пульмикорт не рекомендуется к применению. А завтра приобретите пульмикорт.
Посмотрела фотографию, зарубежный препарат. В России таким не пользуемся, но рассчитать можно по массе тела. Получается большой объём разовой дозы. Попробуйте дать сначала 14 мл, затем если не будет эффекта ещё 14.

Здравствуйте! Да, в таком случае допустим приём сиропа Дексаметазона через рот. В клинических рекомендациях такой путь введения мало описан, в связи с отсутствием зарегистрированных на территории РФ таких препаратов (в виде сиропа) для детей.
При внутримышечном введении Дексаметазона указывается дозировка 0.15мг*1кг массы тела, т.е 2.85мг
Укажите пожалуйста, что за препарат, рассчитаем, сколько требуется препарата в мл.

Дополню, просроченный Будесонид (Пульмикорт) использовать нельзя.

Анастасия Романовна, здравствуйте! Фото прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Да, ознакомилась. В таком случае потребуется 28.5 мл, это минимальная дозировка (максимальная из расчета 0.6мг на кг).

Анастасия Романовна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Не болейте! 🌸

Здравствуйте, попыталась найти препарат дексамед в суспензии, но не смогла найти чтобы понять дозировку, подскажите пожалуйста это суспензия для приёма внутрь или просто ампулы 4мг / мл для инъекции ?

В таких случаях, лучше вызвать СМП, чтобы они и послушали и посмотрели и сделали внутримышечно инъекцию ГКС, просроченный Пульмикорт, к сожалению тоже не рекомендуется из-за риска в побочных эффектов

Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте! Фото препарата прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Находимся сейчас на Кипре, СМП вызвать нет возможности к сожалению(

Расчёт дозировки обычно такой :
0,15 мг на кг веса , это минимум, поэтому 2,85 мг , учитывая,что в 1 мл данного раствора только 0,1 мг , то 28 мл раствора
Можно попробовать дать по 5 мл с перерывами 5-10 мин ,

Хеди Умат-Гиреевна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления ребенку 🌹

Здравствуйте!

По описанию можно предположить круп (ларингит с отеком гортани). До развития спазма обычно помогают простые меры: прохладный влажный воздух (открыть окно/балкон на 5-10 минут), успокоить, посадить полусидя, дать пить маленькими глотками.

Дексаметазон при крупе действительно используют однократно внутрь в дозе примерно 0,15 мг/кг (иногда до 0,6 мг/кг при тяжелом). При весе 19 кг это около 2,85 мг. Но на фото сироп 0,5 мг/5 мл (0,1 мг/мл) и с этанолом, для 2,85 мг нужно около 28-30 мл, это много и не лучший вариант. Просроченный пульмикорт лучше не применять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.