Чем капать?

Марина Решетникова25 Февраля

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
А причина заложенности неизвестна? ОРВИ не было?
Сосудосуживающие да, не более недели, далее нежелательно
В подобных ситуациях если мучает заложенность, то рекомендуется использовать спрей на основе Мометазона по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум, он не действует моментально, накапливается и только потом снимает отек

Анна Сорокина25 Февраля

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Нос в таких ситуациях может быть рекомендовано орошать Аквамарис стронг или Линаква форте- раствором с повышенным концентрацией соли для снятия отёка до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения повышения эозинофилов косвенных признаков аллергии, эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки у лор-врача для оценки основных вероятных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях, а даже в некоторых случаях по показаниям может быть рекомендовано выполнить КТ пазух носа для оценки состояния пазух.

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Камил Мурадов25 Февраля

4.4

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется сосудосуживающие капли заменить на ингкс, например на Назонекс или его аналоги.
Назонекс рекомендуется использовать длительно, т.к. эффект накопительный.
Промыть нос гипертонический солевым раствором, затем в чистый нос Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.

Маргарита Белова25 Февраля

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
В качестве дообследования при заложенности носа рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Деринат и Трамициент нет никакого смысла использовать в данной ситуации
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Ольга Мазурина25 Февраля

2.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В описанной ситуации заложенность носа может сохраняться после ОРВИ, также может быть на фоне сухости слизистой носа, при аллергическом компоненте, при анатомических предпосылки, например, если искривлена перегородка носа, есть увеличение аденоидной ткани в носоглотке. А также может быть на фоне длительного применения сосудосуживающих препаратов для носа.
Для облегчения носового дыхания следует установить причину, как правило, необходим очный осмотр Лор врача, дообследование.
Можно попробовать орошать нос гипертоническими растворами (например, аквамарис стронг) 3р/д 7 дней
С противоотечной целью также назначается спрей на основе мометазона (назонекс/дезринит) по 1 впрыску 2р/д 14 дней, затем при необходимости по 1 впрыску 1р/д до 1 месяца. Наконечник флакона направляется на внешний угол глаза.
Также необходимо поддерживать влажность в комнате около 40-60% (пользоваться увлажнителем воздуха, проводить влажную уборку), температура воздуха не выше 20-22°С
При неэффективности, ухудшении самочувствия рекомендуется очный осмотр Лор врача