Холестерин и кальций

Анастасия Бусаркина25 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Статины назначают на основании данных липидограммы крови и результатов УЗДГ артерий шей.
Можете приложить анализ?

Профилактическая доза витамина Д - 2000 ед в сутки. Для назначения лечебных доз (5000-7000 ед) необходимо сдать анализ на витамин Д.


Кальций не обязательно принимать в таблетках, можно обогатить рацион продуктами, богатых кальцием: творог, сыр, молоко, Сметана, рыба, мясо, орехи.

Можете приложить результаты анализов?

Екатерина Белоусова25 Февраля

5.0

Терапевт

Наталия, здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, проходили ли УЗИ сосудов шеи? Не было ли инфаркта или инсульта в анамнезе?
Не оценивали ли триглицериды, витамин Д?

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина, например, розувастатин в начальной дозировке 10 мг с контролем липидограммы через 3 месяца.

Кальций в пределах нормы, дополнительный прием не требуется.

Витамин Д при отсутствии недостаточности или дефицита рекомендуют в профилактической дозировке 2000ме , утром, длительное время

Алина Афанасьева25 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить прием алкоголя, курения если это имеет место быть. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови. Если же имеются хронические заболевания, изменения по результатам узи БЦА то тогда уже рекомендут прием статинов для достижения целевых значений «плохого» холестерина (ЛПНП). Скажите пожалуйста выполнялось ли узи? Есть ли хронические заболевания? Повшение АД?

Витамин Д рекомендуют принимать по 2000 ме (например, вигантол, аквадетрим) каждый день утром во время завтрака в качестве профилактическо дозировки.

Что касается кальция, то он может быть немного повышенным, то есть это может быть его нереально значение, чтобы понимать есть ли избыток изи дефицит, то дополнительно рекоменджут оценивать уровень альбумина и затем пересчитать на альбумин истинный кальций.