Воспаление по цитограмме, цервицит во время беременности.

Ольга Астаповская25 Февраля

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Критерий патологического укорочения шейки матки (так называемой ИЦН, когда назначается прогестерон) - это её длина 25 мм и менее. Шейка 33 мм - это потрясающая, длинная шейка, при такой длине Утрожестан назначаться не должен и это четко известно и прописано.
2. Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки.
А именно и только для этого и сдается этот анализ.
Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов в шейке в цитологии расценивается обычно как вариант нормы, а не признак воспаления.
Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями.
Воспаление «выявляет» мазок НА ФЛОРУ. А в нем в шейке в том числе лейкоциты минимальны, это - не цервицит, что буквально вот этим же анализом и показывается. Да, врачи, к сожалению, нередко перестраховываются подобным образом, назначая препараты для «лечения» на всякий случай. Но главное, что тут стоит понимать - истинных рисков для малыша в такой ситуации совершенно нет.

Екатерина Топилина25 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, по анализу нет никаких признаков воспалительного процесса, Поэтому при отсутствии жалоб Никакое лечение в этом случае не требуется, такая длина шейки матки является нормальной и не является показанием к использованию препаратов прогестерона

Екатерина Михайловская25 Февраля

4.9

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации , так как у вас есть эрозия шейки матки значит цервицит это воспаление цервикального канала является функциональным состоянием. В подобных случаях его лечить не нужно , если по цитологии все в порядке. Утрожестан вам не показан , так как шейка хорошего размера, его назначают по показаниям – боль в животе, кровянистые выделения, шейка матки менее 25 мм

Резеда Шагалиева25 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На самом деле по представленным результатам обследования все хорошо.
Такой результат анализа мазка принято считать не воспалительным, если при этом у вас нет жалоб на выделения зуд или жжение то никакое лечение вам не требуется.
Длина шейки в норме препараты прогестерона не показаны.
Благополучной беременности вам!

Регина Файзуллина25 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Задача мазка на онкоцитологию- это исключение атипичных клеток, в данном случае результат NILM-то есть атипии нет, все в порядке. По данному мазку воспаление как «цервицит» не ставится. Обнаруженные лейкоциты являются нормальными компонентами микрофлоры влагалища, поэтому если нет жалоб, лечение не показано.
Утрожестан в данном случае тоже не показан , так как такая длина шейки матки считается нормальной.