Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4137416

Что вас беспокоит?

Сопли, заложенность, кашель

Здравствуйте! Ребенку 4 года. Неделю назад начался сухой кашель, затем появился заложенность носа и много сопли. Через 2 дня кашель стал влажным. Сейчас сопельки бывают редко. Кашель влажный. Ребёнок дышит очень шумно. В течении дня слышно как делает вдох и выдох. Аденоиды удалили 3 месяца назад. Температуры нет и не было. Нос периодически промываю физраствором, есди есть сильная заложенность капаю Виброцил, от кашля даю Тонзилгон, 5 дней делала ингаляцию физраствором, сейчас начала Беродуалом и физраствором. Очень беспокоит что длится болезнь. Помоги пожалуйста как лечить мою дочь?

34 года
25 Февраля ·Просмотров: 72·Лилия

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая длительность заболевания рекомендуется выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой
Кашель более вероятно из за стекания слизи по задней стенке глотки. Заложенность на фоне орека- воспаления
Лечение симптоматическое.
В подобной ситуации рекомендуется сосудосуживающие использовать в спрее и регулярно, не от случая к случаю
Рекомендую тся спреи по возрасту Тизин, Снуп, Ринонорм
По 2 впрыск 2 раза в лень, 5 дней
После снятия отека, мрн через 5 промыть нос морской водой с насадкой распылением душ или физ раствором, через 5 мин примерно убрать из носа слизь
В чистый нос спрей на основе Мометазона по 1впрыск 2 раза в день, 14 дней
Препарат хорошо снимает воспаление и рассчитан на длительное применение
Горло болит? Глотать больно?
Если со стороны горла нет симптомов, то кроме поддержания влажности воздуха, не менее 50% и питья ничего не нужно
Также при наличии кашля рекомендуется все же ребенка послушать

Марина Гергардовна, сейчас на боль в горле не жалуется.

Тонзилгон рекомендуется пропить дней 7-10. Если нет боли другого лечения глотки не требуется

Марина Гергардовна, может ли это быть аллергической реакцией. Я уже не знаю что и думать. Раньше все говорили что долгий насморк из за аденоидов. Сейчас и их же убрали.

Аллергия может маскироваться под длительными, частыми насморками, в такой ситуации рекомендуется сдать помимо ОАК, еще риноцттограмму и общий иммуноглобулин Е кровь

Принятый ответ

Здравствуйте

Кашель в таких случаях возможен на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке после перенесённой вирусной инфекции

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать с помощью устройства аквамарис Лейка тёплым физраствором до 3-4 раз в день, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Также в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с педиатром для того чтобы исключить воспаление в нижних дыхательных путях как возможную причину кашля.

Уточните кашель усиливается в горизонтальном положении или после физической активности?

Анна Юрьевна, кашель не усиливается в горизонтальном положении, а после физ нагрузки усиливается

Анна Юрьевна, может ли это быть аллергической реакцией. Я уже не знаю что и думать. Раньше все говорили что долгий насморк из за аденоидов. Сейчас и их же убрали.

Кашель который усиливается после физической нагрузки чаще всего бывает связан со стеканием слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке, которое возможно и без активной реакции ткани аденоидов после перенесённой вирусной инфекции

В таких случаях для оценки наличия и активности признаков воспаления или аллергической реакции рекомендуют в таких случаях выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму

Принятый ответ

Здравствуйте. То есть заложенность носа еще сохраняется.? Есть ли какое-то отделяемое из носа? По всей видимости кашель это отдельная, проблема, возможен на фоне трахеита, бронхита. Беродуал применяют в подобных случаях, а Тонзилгон препарат не против кашля. Он тут не применяется. Можно дать к примеру сироп Джосет - тоже снимет спазм бронхов и облегчит отделение мокроты.
Носик промываем солевыми растворами, и можем использовать мометазон к примеру, для снятия остаточного воспаления, отека в полости носа.

Татьяна Владимировна, заложенность и сопли прозрачные всё еще есть

Татьяна Владимировна, может ли это быть аллергической реакцией. Я уже не знаю что и думать. Раньше все говорили что долгий насморк из за аденоидов. Сейчас и их же убрали.

Конечно, аллергия очень частая причина длительного ринита. Тут вполне можно добавить и антигистаминные средства как Зодак или Фенистил или Лоратадин или др.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие проявления могут быть на фоне остаточного отёка в носоглотке и постназального затека после перенесенной вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Принятый ответ

Здравствуйте. Если шумное дыхание носом,значит отек имеет место быть. И важно отек снимать, а также хорошо отсмаркиваться. Даже если кажется , что слизи нет, обычно она в носоглотке и течет назад по задней стенке, а не впереди. Для этого используется спрей на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит 2 раза в день , в среднем в течение месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.