Что вас беспокоит?
Набор веса
28 лет Женщина Рост 169 см, вес 77 кг 1 роды Сильно набрала вес. Ттг и Т4 в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
ИМТ 26, что соответствует избыточной массе тела.
Когда были роды? Сколько кг набрали?
ТТГ и свТ4, действительно, в норме, что указывает на нормальную работу щитовидной железы.
Роды были 5 лет назад, набрала 30 кг, потом резко похудела до 65. Вес какое то время держался. После чего начал расти. Активность умеренная ( фитнес 2 р/нед и бассейн 1р/нед). Питаюсь 3 раза в день, пью воду чистую 2 л. Пища в основном вареная или печеная, жареное не ем совсем.
При этом вес растет…
Единственное, пью много кофе
Если ИМТ более 30, то можете подключить медикаментозную поддержку к регулярной физической нагрузке:
семаглутид (семавик, квинсента, велгия, семуглин) или тирзепатид (седжаро, мунджаро, тирзетта)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для поиска причины лишнего веса рекомендуют сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны в норме лечение не требуется. Когда были роды, грудью не кормите? Если диета не помогает то подключают препараты, но они разрешены при имт выше 30, и 27 когда повышается глюкоза, давление, холестерин. Можно сдать кровь на глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, могут быть дефициты ферритин, витамин д
Роды были 5 лет назад, набрала 30 кг, потом резко похудела до 65. Вес какое то время держался. После чего начал расти. Активность умеренная ( фитнес 2 р/нед и бассейн 1р/нед). Питаюсь 3 раза в день, пью воду чистую 2 л. Пища в основном вареная или печеная, жареное не ем совсем.
При этом вес растет…
Единственное, пью много кофе
Если есть желание то можно попробовать препараты, самые эффективные семаглутид и тирзепатид делают 1 раз в неделю подкожно, есть орлистат 3 раза в день во время еды, есть сибутрамин 1 раз в день
Поняла, эндокринолог в клинике, в которой я наблюдаюсь рекомендовала для снижения веса Седжаро 2,5 мг 1 р в день в течение 4 недель, затем 5 мг в течение 4 недель.
Скажите, пожалуйста, данный метод лечения безопасен ?
На данные препараты нужен рецепт, правильно понимаю? И являются ли они мочегонными. Почему спрашиваю -боюсь принимать подобные препараты из-за побочек
Отличный препарат, безопасен, попробуйте. Рецепт нужен, но в некоторых аптеках могут и без рецепта продать. Мочегонного действия нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют дополнительно рекомендуют сдать анализы крови на общий анализ крови, стандартный биохимический анализ, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, как давно были роды и нет ли грудного вскармливания?
Роды были 5 лет назад, набрала 30 кг, потом резко похудела до 65. Вес какое то время держался. После чего начал расти. Активность умеренная ( фитнес 2 р/нед и бассейн 1р/нед). Питаюсь 3 раза в день, пью воду чистую 2 л. Пища в основном вареная или печеная, жареное не ем совсем.
При этом вес растет…
Единственное, пью много кофе
В данном возможно влияние дефицитов ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут влиять на сложности в снижении веса даже при соблюдении всех необходимых мер для его снижения. Дополнительно в отношении повышения веса рекомендуют проверить уровень пролактина и макропролактина на 3 - 4 день менструального цикла.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Поняла, эндокринолог в клинике, в которой я наблюдаюсь рекомендовала для снижения веса Седжаро 2,5 мг 1 р в день в течение 4 недель, затем 5 мг в течение 4 недель.
Скажите, пожалуйста, данный метод лечения безопасен ?
При данном индексе массы тела достаточно часто бывают побочные эффекты. В данном случае достаточно сложно предсказать как поведёт себя организм. Если будет решимость ставить данный препарат, то рекомендуют его ставить начиная с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Данный препарат не рекомендуют если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата седжаро рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке седжаро.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад5 ответов