СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотри пожалуйста КТ и МРТ

Добрый день посмотри пожалуйста снимки КТ и МРТ с облака mail был перелом голени. Стоял аппарат Илизарова с 5 февраля до 5 июля 2025 г все критично ! Есть суставная «ступенька» и артроз? Если есть суставная «ступенька» Спасибо https://cloud.mail.ru/public/CX9t/DYXMeWYUA Вроде все правильно сделал Должна открыться

Нет
43 года
26 Февраля ·Просмотров: 63·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скачал, посмотрел ещё раз. Всё это смотрел и раньше. Нового ничего нет.
Ступенька есть, артроз 3 ст. Нужна замена сустава. Без замены ходить не сможете.

Есть какая-то новая информация или вопросы появились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, можно переделать?

что переделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, неправильно срошився перелом чтобы сохранить колленый сустав

Переделать можно, что угодно, но нет возможности восстановить суставную поверхность б\б кости.
Нет возможности артроз 3 ст уменьшить. Нет суставного хряща, сустав работать не будет.
Поверьте, что наука не располагает способом как-то восстановить артроз.
Если бы такое было возможно, никто бы суставы не менял. Уже бы как-то пора смириться, заменить сустав и ходить нормально.
Ну, в футбол не поиграешь, но ходить не хромая очень даже возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, да я переживаю что медкомиссию потом плавсостав не пройду.
И еще молод

Нужно узнать, что там с плавсоставом. Инвалидность, кстати, не дадут.
Я считаю, что если никак не решаетесь принять окончательное решение, съездите в Москву, в ЦИТО.
Это последняя инстанция. Посоветуйтесь. Больше уже придумать ничего нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, в цито Москва отправить свои снимки чтобы получить консультацию?
Обязательно ехать ?
И если нет возможности телеконсультации?

Телеконсультацию должны заказывать врачи Вашей больницы. Она есть.
Заочной консультации пациент - врач, по моему, нет. Посмотрите сами, позвоните.
https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, есть альтернатива эндопротезированию коленного сустава?
Ведь медицина не стоит на месте.

Мне такая альтернатива неизвестна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Константин Эдуардович, Если я категорически отказываюсь от замены сустава, какой максимум я смогу выжать из своей ноги на консервативном лечении и смогу ли я хотя бы просто ходить без костылей?

Пока можете ходить - ходите. Никто делать не заставляет. Консервативное лечение продлит на какое-то время этот срок.
А когда не можете, то придётся менять.

Принятый ответ

Добрый день. По снимкам перелом н/3 бедренной кости со смещением на 1/3 ширины, это исправить можно только оперативно..также есть значительные изменения в кс ввиде артроза 3ст. В совокупности ситуации требуется повторное оперативное лечение ввиде повторной репозиции отломков с фиксацией металлом (биос) и последующей заменой сустава

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Ольга Андреевна, замена сустава по вашему мнению скоро будет?

По опыту своей работы, некоторые долго ходят с болью пока не решаться на операцию по замене сустав. Да он не свой, но дает шанс на нормальную жизнь. Суставные боверхности большеберцовой кости уже разъедены (их практически нет), тоже самое превращается и в бедре, как только их не останется совсем то движения в колене сойдет на нет (или останется но крайне болезненые, т.к. кости будут тереться друг об друга).
Вам необходимо обратиться в краевую, областную или федеральную клинику для решения вопроса оперативного лечения. В федеральные клиники можно написать самостоятельно (у них на сайте есть пункт обратной связи, им нужно написать на электронную почту с вложением архивов мрт и кт для заочной консультации. Только обязательно пишитр 2 пункта: Профиль: травматология и ортопедия и Цель консультации: решение вопроса оперативного лечения на базе вашей клиники). Они без смотрят все документы и если вас берут то присылают ответ для оформление квоты через вашу больницу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Я по моему уже третий раз Вас консультирую. Получилось ли у Вас где-нибудь записаться на замену сустава?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, нет пока.
Не так все просто .
Да и хотелось отложить это на лет 30 я еще молод

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, добрый вечер
Боли пока в колене нет
Хромата только
Собираюсь на контракт на 5 месяцев
Очень трудно записаться на консультацию во НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (ЦИТО)или
НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена.
Эндопротезирование коленного сустава очень сильное повлияет на мою работу
Работаю на судах и будет очень трудно пройти медкомиссию плавсостав
Да и очень сильно пугает само это эндопротезирование молод еще
Может наука придумает как отсрочить эту опасную штуку

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, по вашему мнению на сколько хватит моё колено.
Я сейчас, все равно не успею пройти медкомиссию на квоту по разным причинам
И что собой можно взять на судно если будут боли.
Мне просто сказали не знаю правда или нет на 3_ 4 года хватит мое колено

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, есть альтернатива эндопротезированию коленного сустава?
Ведь медицина не стоит на месте.

Альтернативой к замене сустава является ношение полужесткого шарнирного ортеза коленного сустава. Он снимает нагрузку с колена и стабилизирует сустав. На 2-3 года должно хватить. Вот две ссылки, что Вам надо: https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/ortezy/kolennye-ortezy/ortez-kolennyy-poluzhestkiy-razgruzhayushchiy-medi-soft-oa.html
или https://www.ortix.ru/product/korset-dlya-kolennogo-sustava-medi-poluzhestkij-rom-cool-g184-1-c-57-sm/

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, неужели нет лечения кроме замены сустава.?
Я с этим эндопротезированием и даже с Квотой ВМП не когда не пройду медкомиссию плавсостав.
Может уколы какие-то в сустав или что нибудь чтобы до 60 ЛЕТ дотянуть мне только 43 года.
Не охото свою жизнь ломать

Эндопротезирование это самый радикальный и эффективный метод. А что Вам с ортезами не так? Уколы и таблетки никакие не помогут (только на короткое время).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Станислав, я понимаю что вы правы
Но если я сделаю эндопротезирование то все моя жизнь это копец.
Согласно приказу от Минздрава я даже если подам документы на квоту то я не смогу больше работать на судах
Если можно было сделать реконструкцию то конечно согласен
Пока в январе сделал укол кардигал кросс боли нет
Пока буду жить на нём
Может медицина еще что-нибудь придумает.
Так может посоветуете что может избежать эндопротезирования что можно собой брать на судно.
Спасибо за консультацию.
Но железкой в ноге меня не когда не пропустят на флот.
Мне надо ещё работать.

Тогда остается только делать блокады с дипроспаном 1,0 в коленный сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Пожалуйста. Поправляйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.