Что вас беспокоит?
Посмотри пожалуйста КТ и МРТ
Добрый день посмотри пожалуйста снимки КТ и МРТ с облака mail был перелом голени. Стоял аппарат Илизарова с 5 февраля до 5 июля 2025 г все критично ! Есть суставная «ступенька» и артроз? Если есть суставная «ступенька» Спасибо https://cloud.mail.ru/public/CX9t/DYXMeWYUA Вроде все правильно сделал Должна открыться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скачал, посмотрел ещё раз. Всё это смотрел и раньше. Нового ничего нет.
Ступенька есть, артроз 3 ст. Нужна замена сустава. Без замены ходить не сможете.
Есть какая-то новая информация или вопросы появились?
Константин Эдуардович, можно переделать?
что переделать?
Константин Эдуардович, неправильно срошився перелом чтобы сохранить колленый сустав
Переделать можно, что угодно, но нет возможности восстановить суставную поверхность б\б кости.
Нет возможности артроз 3 ст уменьшить. Нет суставного хряща, сустав работать не будет.
Поверьте, что наука не располагает способом как-то восстановить артроз.
Если бы такое было возможно, никто бы суставы не менял. Уже бы как-то пора смириться, заменить сустав и ходить нормально.
Ну, в футбол не поиграешь, но ходить не хромая очень даже возможно.
Константин Эдуардович, да я переживаю что медкомиссию потом плавсостав не пройду.
И еще молод
Нужно узнать, что там с плавсоставом. Инвалидность, кстати, не дадут.
Я считаю, что если никак не решаетесь принять окончательное решение, съездите в Москву, в ЦИТО.
Это последняя инстанция. Посоветуйтесь. Больше уже придумать ничего нельзя.
Константин Эдуардович, в цито Москва отправить свои снимки чтобы получить консультацию?
Обязательно ехать ?
И если нет возможности телеконсультации?
Телеконсультацию должны заказывать врачи Вашей больницы. Она есть.
Заочной консультации пациент - врач, по моему, нет. Посмотрите сами, позвоните.
https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Константин Эдуардович, есть альтернатива эндопротезированию коленного сустава?
Ведь медицина не стоит на месте.
Мне такая альтернатива неизвестна.
Константин Эдуардович, Если я категорически отказываюсь от замены сустава, какой максимум я смогу выжать из своей ноги на консервативном лечении и смогу ли я хотя бы просто ходить без костылей?
Пока можете ходить - ходите. Никто делать не заставляет. Консервативное лечение продлит на какое-то время этот срок.
А когда не можете, то придётся менять.
Принятый ответ
Добрый день. По снимкам перелом н/3 бедренной кости со смещением на 1/3 ширины, это исправить можно только оперативно..также есть значительные изменения в кс ввиде артроза 3ст. В совокупности ситуации требуется повторное оперативное лечение ввиде повторной репозиции отломков с фиксацией металлом (биос) и последующей заменой сустава
Ольга Андреевна, замена сустава по вашему мнению скоро будет?
По опыту своей работы, некоторые долго ходят с болью пока не решаться на операцию по замене сустав. Да он не свой, но дает шанс на нормальную жизнь. Суставные боверхности большеберцовой кости уже разъедены (их практически нет), тоже самое превращается и в бедре, как только их не останется совсем то движения в колене сойдет на нет (или останется но крайне болезненые, т.к. кости будут тереться друг об друга).
Вам необходимо обратиться в краевую, областную или федеральную клинику для решения вопроса оперативного лечения. В федеральные клиники можно написать самостоятельно (у них на сайте есть пункт обратной связи, им нужно написать на электронную почту с вложением архивов мрт и кт для заочной консультации. Только обязательно пишитр 2 пункта: Профиль: травматология и ортопедия и Цель консультации: решение вопроса оперативного лечения на базе вашей клиники). Они без смотрят все документы и если вас берут то присылают ответ для оформление квоты через вашу больницу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Я по моему уже третий раз Вас консультирую. Получилось ли у Вас где-нибудь записаться на замену сустава?
Станислав, нет пока.
Не так все просто .
Да и хотелось отложить это на лет 30 я еще молод
Станислав, добрый вечер
Боли пока в колене нет
Хромата только
Собираюсь на контракт на 5 месяцев
Очень трудно записаться на консультацию во НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (ЦИТО)или
НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена.
Эндопротезирование коленного сустава очень сильное повлияет на мою работу
Работаю на судах и будет очень трудно пройти медкомиссию плавсостав
Да и очень сильно пугает само это эндопротезирование молод еще
Может наука придумает как отсрочить эту опасную штуку
Станислав, по вашему мнению на сколько хватит моё колено.
Я сейчас, все равно не успею пройти медкомиссию на квоту по разным причинам
И что собой можно взять на судно если будут боли.
Мне просто сказали не знаю правда или нет на 3_ 4 года хватит мое колено
Станислав, есть альтернатива эндопротезированию коленного сустава?
Ведь медицина не стоит на месте.
Альтернативой к замене сустава является ношение полужесткого шарнирного ортеза коленного сустава. Он снимает нагрузку с колена и стабилизирует сустав. На 2-3 года должно хватить. Вот две ссылки, что Вам надо: https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/ortezy/kolennye-ortezy/ortez-kolennyy-poluzhestkiy-razgruzhayushchiy-medi-soft-oa.html
или https://www.ortix.ru/product/korset-dlya-kolennogo-sustava-medi-poluzhestkij-rom-cool-g184-1-c-57-sm/
Станислав, неужели нет лечения кроме замены сустава.?
Я с этим эндопротезированием и даже с Квотой ВМП не когда не пройду медкомиссию плавсостав.
Может уколы какие-то в сустав или что нибудь чтобы до 60 ЛЕТ дотянуть мне только 43 года.
Не охото свою жизнь ломать
Эндопротезирование это самый радикальный и эффективный метод. А что Вам с ортезами не так? Уколы и таблетки никакие не помогут (только на короткое время).
Станислав, я понимаю что вы правы
Но если я сделаю эндопротезирование то все моя жизнь это копец.
Согласно приказу от Минздрава я даже если подам документы на квоту то я не смогу больше работать на судах
Если можно было сделать реконструкцию то конечно согласен
Пока в январе сделал укол кардигал кросс боли нет
Пока буду жить на нём
Может медицина еще что-нибудь придумает.
Так может посоветуете что может избежать эндопротезирования что можно собой брать на судно.
Спасибо за консультацию.
Но железкой в ноге меня не когда не пропустят на флот.
Мне надо ещё работать.
Тогда остается только делать блокады с дипроспаном 1,0 в коленный сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад2 ответа
- Вчера в 18:035 ответов