Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4141810

Что вас беспокоит?

Разговаривает во сне

Муж 66лет восемь лет назад перенёс ишемический инсульт на протяжении года спит неспокойно подёргивания во сне, разговоры,руками машет даже было ,что упал с кровати к кому обратиться и какие может обследования пройти

Перенёс восемь лет назад ишемический инсульт,три года назад инфаркт
66 лет
27 Февраля ·Просмотров: 261·Жанна

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно сделать электроэнцефалографию с записью ночного сна , и далее уже очная консультация невролога .
За два часа до сна исключить гаджеты , соблюдать гигиену сна.
МРТ головного мозга после инсульта повторяли ?

Асият Физулиевна, нет МРТ не делали значит надо обращаться к неврологу

Да , обязательно невролог , если вы обращаетесь в государствую поликлинику он уже дальше направит

Асият Физулиевна, спасибо

На за что !

Асият Физулиевна, я сейчас нашла документы делали МРТ от 22.08.25г МР-картина постишемических кистозно-атрофических и глиозных изменений в правой лобной доле мозга с захватом островка(размер до 3,2смх1,9смх2,4см)асимметричная внутренняя гидроцефалия заместительного типа, признаки мелкоочаговых изменений в белом веществе больших полушарий мозга при церебральной микроангиопатии

Артериальное давление сейчас контролируете ? У окулиста давно были ?

Асият Физулиевна, давление контролируем высокое бывает редко почти всегда от 100-120/80-90,у окулиста были год назад ,а окулист как то связано

Можно планово сходить к окулисту чтобы посмотрел глазное дно . Очно к неврологу , и он уже дальше будет направлять . Ночной сон вряд ли по омс сделают , но могу хотя бы на короткое ээг пока отправить

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга в эпирежиме +Видео-ээг с депривацией сна 6-8часов для исключения эпилептической активности. Полисомнографию и свежее мрт головного мозга

Лилия Альбертовна, спасибо эти исследования делают по ОМС или надо всё платно

Видео ээг вероятно платно. В каждом учреждении уточнять нужно. В разных регионах по разному.

Лилия Альбертовна, спасибо будем узнавать

Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста вот эти действия во сне это последствия инсульта или такое состояние может быть у любого человека

Здравствуйте
Такие изменения могут быть на фоне эпилепсии , которая возникла на фоне инсульта.

Лилия Альбертовна, я представляю эпилепсия это судороги,а это что то другое и если не лечить к чему это приводит

Лилия Альбертовна, прошло уже восемь лет после инсульта и значит могут быть такие отголоски это осложнения или самостоятельная болезнь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из дообследований для исключения эпилептической активности обычно назначается ночной ээг видеомониторинг, также проводится полисомнография(поможет определить, имеют ли место нарушения дыхания во сне или подергивания и движения связаны с другими фазами сна).
Рекомендуется в таких случаях консультация сомнолога, специалист по сну.

Марина Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется дообследование:
- Полисомнография (ночное исследование сна)
-МРТ головного мозга (если давно не делали)
-Общий анализ крови, ферритин (иногда подёргивания усиливаются при дефиците железа).

Аксана Руслановна, спасибо

Принятый ответ

Добрый вечер!
Первостепенно в подобных случаях исключают эпиактивность. Может возникать после перенесенного инсульта.
Для этого рекомендуется МРТ головного мозга, ЭЭГ-видео мониторинг ( длительный, от 4 часов с захватом сна). На рутинном ЭЭГ далеко не всегда удается зафиксировать эпиактивность.

Любовь Николаевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.