Что вас беспокоит?
Расшифровка узи и совет по обследованию
Заболела поясница, с правой стороны больше. Боль тянущая, колкая бывала. Отдает в крестец. Пошла на узи, было обнаружено как мне сказали формирование камня или песок, так я и не поняла что это. И все почки в виде пирамидок. Сказали что это не норма. Подскажите пожалуйста какие анализы сдать для обследования в такой ситуации ? И к кому лучше обращаться к нефрологу или урологу ?
Принятый ответ
Здравстуйте!
Почечные пирамиды - это нормальная структура почки. В данном случае врач УЗИ описывает уплотнение пирамидок, небольшой камень (врач не уверен, нет эхотени), чуть выраженный застой мочи (расширение чашечки 7 мм). Плюс описывается истончение паренхимы с одной стороны, как будто одна почка должна работать хуже или чем-то переболела.
Вот эти признаки, они некритичные, не экстренные и чаще всего их находят случайно и не могут приводить к выраженным болям в пояснице.
План обследования в подобных ситуациях такой:
-Общий анализ крови - сомтрим, есть ли признаки воспаления
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
- БХ крови - мочевина, креатинин, мочевая кислота - смотрим, как работают почки, как выводят условные шлаки
- планово КТ с контрастом (лучше) или МРТ (хуже) почек. Смотрим, действительно ли есть камень, действительно ли есть расширение, уплотнение, источение и камень. Если есть камень, расширение - смотрит очно уролог. Если есть уплотнение, истончение - добавляем к анализам кальций общий и фосфор крови, смотрит очно нефролог.
Боли в пояснице стоит консультировать у невролога и реабилитолога, особенно отдающие в крестец, это характерно для мышечно-скелетных болей.
Уточните, пожалуйста, были ли ранее у Вас проблемы с почками, например камни, белок в моче, рост креатинина или давления?
Дарья Владимировна, нет ничего не было. 2 месяца назад я попала с обезвоживанием в больницу на фоне ротовируса, и как мне сказали было обострение в почках, капали капельницы. Сахар в моче был, все потом пришло в норму.
Стоит посмотреть выписку, что имелось ввиду под обострением в почках..белок, рост креатинина, эритроциты или еще что-то
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашей ситуации, лучше всего для точного анализа сдать общий анализ мочи, крови, креатинин , мочевина , мочевая кислота - тогда можно оценить есть ли воспаление, функцию плчек. Для уточнения визуализации, лучше сделать КТ - будет видно есть ли камень, размеры, локализация.
Синдром выделяющихся пирамидок чаще сопровождает формирование конкрементов, поэтому и рекомендована КТ диагностика. Для визуализации контраст необязателен.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:357 ответов
- Вчера в 14:121 ответ
- Вчера в 13:287 ответов
- Вчера в 13:211 ответ