ПСА повышен

Керим Холамханов27 Февраля

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 577 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Да, данные ПСА вызывают серьёзное внимание. Общий ПСА 15 нг/мл при низком проценте свободного ПСА (5,3%) действительно повышает вероятность наличия злокач процесса в простате, хотя повышение ПСА может наблюдаться и при воспалении (простатит) или доброкачественной гиперплазии. Учитывая выраженные жалобы (боль и жжение в области простаты) и такие показатели, необходимо поскорее обследование у уролога, трансректальное УЗИ и прицельную биопсию, чтобы уточнить причину повышения ПСА.

Алексей Панов27 Февраля

3.9

Уролог, Онколог

4 809 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации учитывая жжение необходимо исключить воспаление простаты секрет простаты с микроскопией и бак посев+ пцр на 12 инфекциц основных, трузи простаты
Ректальный осмотр простаты
При подтверждении воспаления лечение.
Пса контроль на фоне противоспалительной терапии.
При отсутствие воспаление МРТ простаты с контрастированием.

Луиза Римиханова27 Февраля

5.0

Уролог, Андролог

54 193 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер. В вашем возрасте диагноз-рак предстательной железы,это казуистика. ПСА-это не только онкомаркер, но и маркер воспаления. По всему видимому есть активный процесс в простате-простатит.
Рекомендуется в подобной ситуации дообследование:
-микроскопия секрета простаты
-ОАК,ОАМ
-ТРУЗИ
По результатам определиться с курсом лечения. Обычно это а/б терапия.Преимущество отдается фторхинолонам,например,Таваник 500 мг ежедневно в течение не менее трех недель.Дополнительно простатопротекторы,например,Простакор и противовоспалительные свечи-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 7 дней.
Через месяц после лечения контроль ПСА.

Мурат Кодзоков28 Февраля

3.9

Уролог

2 620 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение ПСА может быть связано с онкологией. Но, учитывая, что есть жалобы, не исключено, что ПСА повышен из-за воспалительного процесса. Как давно беспокоят жалобы? Общий анализ мочи сдавали?

Анна Остапюк1 Марта

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В 43 года при наличии боли и выраженного жжения при эякуляции в первую очередь нужно думать о воспалительном процессе (простатит), а не об онкологии
при остром или активном воспалении простаты пса может резко повышаться и считается неинформативным
Сейчас правильная тактика ,сначала исключить/подтвердить простатит (анализы мочи, посев, при необходимости проба с секретом простаты), провести лечение воспаления