Что вас беспокоит?
Хлопья в желчном пузыре
Здравствуйте! Сегодня на УЗИ брюшной полости врач увидела хлопья в желчном и сказала что нужно попить урсодезоксихолиевую кислоту. Помогите,пожалуйста,определиться сколько капсул мне пить и на какой период времени. Возраст 39 лет, вес 58 кг. Из жалоб-ноет в районе желчного иногда.
Здравствуйте , да действительно описывают наличие взвеси в желчном пузыре , при такой картине рекомендовано принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан, урсофальк ) по 10-15 мг на кг веса . При весе 58 кг рекомендовала дозировка 750 мг на ночь 3 месяца . Капсулы есть по 500 и по 250 мг можно купить упаковку обоих , так будет проще либо же 3 капсула по 250 мг
Через 3 месяца повторно сделать узи ОБП.
Так же важно соблюдать питание , 5-6 раз в сутки малыми порциями , так как желчь выбрасывается в ответ например пищи .
При болт симптоматически можно принимать дюспаталин по 200 мг
Дарья Александровна, а обязательно пить на ночь? Или можно выпить 1 капсулу в обед, 1 днем и на ночь одну (если по 250 мг капсулы).
Эффективность лучше именно при приеме в ночное время. Так как днем желчь отходит самостоятельно , а весь застой идет именно ночью . Поэтому рекомендовано принимать на ночь.
Дарья Александровна, поняла,а подскажите по питанию, пожалуйста. Где-то пишут что нужны жиры, где-то что нежелательно,имею ввиду рыбы если красной поесть например или авокадо немножко-можно?
Да , конечно можно . Так таковых ограничений по питанию нет . Такие жиры как красная рыба и авокадо наоборот улучшают желчеооток.
Жирное нельзя при камнях и воспаление в желчном пузыре , у вас этого нет .
Дарья Александровна, я принимаю сейчас Инозитол 1000 мг в сутки, Вит Д и Грандаксин ( я очень тревожная), от этих препаратов не может быть что хлопья появились? Их можно продолжать пить? Просто стресс был сильный недавно и скакал цикл, гинеколог выписала эти препараты.
Комплексно эти препараты могут давать образование взвеси , но чаще причина в редком питание (долгие перерывы между приемами пищи) и часто бывает наследственность по желчекаменной болезни .
В взвеси(хлопьях ) нет ничего страшного, достаточно питаться 5-6 раз в день и регулярно делать узи ежегодно
Дарья Александровна, спасибо, успокоили))) А расторопшу не надо подключить? Читала что она хорошо на желчеотток влияет.
Нет , все что не является лекарствами лучше не принимать. Эффективность расторопши не доказана, а вот ее влияние патологическое на печень встречается достаточно часто.
Дарья Александровна, здравствуйте! Вчера на ночь приняла 500 мг урсодезоксихолиевой кислоты , а утром стул был несколько раз мягкий,а потом вообще кашицей,мне кажется это побочка,как дальше мне быть? Если что Смекту пить ? Мало ли потом диарея будет. Смекту весь курс лечения пить можно?
При начале приема может быть такое в первые 5-7 дней , пока можно принимать смекту эти дни , далее отмерить смекту и посмотреть как будет . Если жидкий стул будет продолжаться , то тогда препарат обычно отменяют . И пробуют заменить на хофитол.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ирина, эти «хлопья» в желчном пузыре чаще всего билиарный сладж и урсодезоксихолевая кислота применяется для его растворения и улучшения оттока. Стандартная дозировка при сладже и холестериновых микрокамнях составляет 10 мг на кг массы тела в сутки; при весе 58 кг это около 500–600 мг в день, обычно принимают один раз вечером после еды. Если капсулы по 250 мг это 2 капсулы в сутки (500 мг), если по 300 мг обычно 2 капсулы (600 мг). Курс чаще всего не менее 2–3 месяцев, затем контрольное УЗИ и оценка эффекта; иногда при сохранении сладжа лечение продлевают до 6 месяцев.
Здравствуйте Ирина! У вас есть деформация желчного пузыря (перегиб) который способствует нарушению оттока желчи и приводит к ее застою. Желчегонные препараты мало эффективны и могут усилить боли. Препаратом выбора является урсосан или урсофальк из расчета 10-12 мг на ккг веса на ночь. После лечения необходимо выполнить УЗИ желчного пузыря для контроля.
Здравствуйте!
Наличии хлопьев в желчном пузыре (это грубо говоря сгусток желчи) может в дальнейшем привести к развитию камней . Чтобы это избежать обычно рекомендуют питаться дробно небольшими порциями 5-6 раз в день, длительный голод негативно влияет на отток желчи из желчного пузыря, пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В качестве лечения в таких случаях рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк и прочее) в дозе 10-15 мг на 1 кг массы тела минимум 3 мес с последующим контролем узи ОБП. При весе 58 кг дозировка обычно составляет 600-900 мг. Обычно берут среднюю дозу 750 мг - 3 капсулы (по 250 мг) урсосана. Данный препарат улучшают реологические свойства желчи, улучшает ее отток (предотвращая тем самым застой). Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают. Данный препарат рекомендуют принимать на ночь, так как эт о может снизить частоту возникновения побочных эффектов.
Алина Игоревна, спасибо! А обычно проходят эти хлопья после урсодезоксихолиевой кислоты? Просто всегда по узи все хорошо было, а тут ноет и ноет справа, я пошла на узи и вот эти хлопья нашли, я расстроилась.
Да, конечно. Данный препарат считается первой линией терапии при таких случаях. Обычно при соблюдение питания (не голодать более 4х часов!), питьевого режима и приеме курсом УДХК состояние регрессирует.
Алина Игоревна, поняла. Подскажите,еще,пожалуйста,алкоголь строго под запретом или иногда можно?
Принятый ответ
Абсолютных противопоказаний к приему алкоголя нет, поэтому в небольших количествах иногда допустимо.
Здравствуйте.
Дополнительно рекомендуется оценивать биохимический анализ крови с печеночными ферментами (асат, алат, щф, ггтп, о.белок, о.билирубин и фракции).
Для уменьшения симптомов и нормализации оттока желчи возможен прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.
При сохранении тяжести и болей рекомендуется использовать спазмолитики тримебутин 3раза вдень.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 38 минут назад4 ответа
- 51 минута назад3 ответа
- 1 час назад1 ответ