Что вас беспокоит?
Плохой мазок при беременности
Здравствуйте. Беременность 25 недель. Постоянно плохие мазки из влагалища. Всё время показывает повышенные лейкоциты, не знаю на много или нет, врач не говорила и сам анализ у неё в карте. Врач два раза назначала свечи. Первый раз депантол 10 дней, когда их вставляла бывали кровавые скудные выделения, потому что есть эрозия шейки матки, спустя какое то время на второй явке снова был взят мазок из влагалища и снова повышены лейкоциты. После этого врач назначила свечи тержинан 10 дней по 1 на ночь. Заметила, что выделения намного уменьшились, до этого были более менее обильными. Сейчас снова пришёл результат мозка с повышенными лейкоцитами и это спустя время после лечения тержинаном, но выделений не много, они прозрачно беловатые, на трусах мокро и в середине белый осадок как бы, немного липкий, с лёгким кисловатым запахом, зуда нет, ничего не беспокоит. Скажите пожалуйста, почему такое происходит? Почему не помогают свечи справится с воспалением? Когда планировали беременность, долго не получалось, у мужа выявили лейкоспермию, лечился, но так и не смог до конца нормализовать показатели спермограммы, а потом у меня получилось забеременеть. Не повлияло ли на меня этот факт, не может ли быть у меня стойкое воспаление из за лейкоспермии мужа? И опасно ли постоянное наличие воспаления у матери для плода? По двум скринингам с малышом всё хорошо, моча и бак посев мочи хорошие, белка в моче нет, анализ крови в норме.У меня по УЗИ ставили внутренний эндометриоз. До беременности тоже были частые баквагинозы, назначали метронидазол, разные свечи, баквагиноз переодически возвращался. Также до беременности делала фемофлор 16, который показал повышенное значение уреаплазмы. Пила антибиотики после этого и вставляла свечи.Беспокоюсь за малыша. Посоветуйте что делать в данной ситуации, опасно ли всё это для беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствии жалоб со стороны влагалища и при отсутствии патогенных половых инфекций любое количество лейкоцитов в вагинальном мазке на микрофлору может быть вариантом нормы.
Данный критерий изолированно не используется в современной гинекологии для диагностики воспаления во влагалище.
Кроме того, при беременности количество лейкоцитов в мазке на микрофлору в норме может повышаться под воздействием гормонального фона, для ребёнка это не опасно.
Поэтому в подобных случаях лечение обычно не назначают.
Дарья Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, дополнительно не требуется сдать фемоылор, 16. Переживаю, потому что прочитала, что воспаление во влагалище при беременности можно быть опасно инфицированием плода. Врач в карте писала по результатам мазка, что у меня кольпит
Для уточнения могут рекомендовать сдать мазок Фемофлор-скрин(в него входят в том числе и патогенные половые инфекции).
При идеальных результатах Фемофлора-скрин и при отсутствии жалоб лечение обычно не требуется.
Дарья Александровна, безопасен ли такой анализ для беременности на сроке 25 недель? Можно ли сдать его в лаборатории? Потому что в женской консультации такой анализ не дедают
Да, безопасен, сдавать можно в любом сроке беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Изолированное повышение лейкоцитов не является признаком воспаления , а при беременности часто лейкоциты в норме повышаются . Обычно в подобных ситуациях при отсутствие жалоб на зуд , дискомфорт, жжение, выделения с неприятным запахом никакое лечение не требуется
Анна Александровна, здравствуйте. На сколько допустимо превышение лейкоцитов при беременности. В карте врач писала что у меня кольпит,, хотя кроме мазка обычного при осмотре других анализов я не сдавала. Нужно ли сдать дополнительно фемофлор 16? В принципе меня ничего не беспокоит. Выделения бывают, но без жалоб и умеренные
Нет конкретных цифр повышения лейкоцитов, мы опирается на жалобы . Если повышены только лейкоциты и нет жалоб , то обычно в подобных ситуациях никакое дообследование и лечение не показано. На беременности и малыше это никак не скажется , не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство . Во время беременности , микрофлора во влагалище нарушается , в связи с изменением гормонального фона . Могут появляться выделения , ранее вас не беспокоящие . В данном случае- наличие лейкоцитов в мазке бывает довольно часто, но в норме Это тоже может быть , если нет candida++, и уровень лейкоцитов не больше 10-12. Могу порекомендовать вам просто нормализовать микрофлору влагалища - Лактоженаль по 1 св на ночь -10 дней . И защищенный ПА
Алина Наурузовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, дополнительно сдать фемофлор 16 не требуется? И нужно ли обследоваться мужу, если у меня такая ситуация?
Слав фемофлор 16- он вам покажем повышение той же уреаплазмы. Лучше пройдите санацию свечами , и после курса полного сдадите контрольный Фемофлор 16. Муж может пропить Флуканазол 150 мг- однократно, через три дня - повторить
Алина Наурузовна, можете пожалуйста расшифровать результаты глюкоза толерантного теста? Глюкоза натощак 4,10 ммоль/л (пределы 4,10-6, 10) глюкоза после нагрузки через 1 час 8,46 ммоль/л, глюкоза через два часа 7,10 ммоль/л
Здравствуйте, все показатели в пределах нормы . Поводов для переживаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Если у беременной нет жалоб на зуд, жжение, необычные выделения с неприятным запахом или цветом - повышение лейкоцитов у беременных считается нормальным и в лечении обычно не нуждается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста. Лейкоциты в мазке не равно воспаление.
Во время беременности повышение лейкоцитов совершенно нормальное состояние. За счет того что снижается иммунитет, лейкоциты повышаются , этого неизбежно во время беременности.
Это никак абсолютно не вредит беременности , не переживайте
Без жалоб не рекомендуют лечить цифры в мазке - это неверно и не требуется вовсе
Очень часто на практике женщина пытается снизить цифру санируя каждый раз свечами , но добивается лишь дисбиоза и жалоб , а цифры как были , так и остаются
Если же есть жалобы , то рекомендуют
в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если жалоб нет , ничего с цифрами в анализе делать не рекомендуют
Уреаплазма- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если жалоб нет , то никакое лечение не рекомендуют. Беременности обычная Флора навредить не сможет
Арпине Артуровна, спасибо большое за подробный ответ.
Арпине Артуровна, подскажите пожалуйста, выделения мокровато-беловатые, белое небольшое пятно в середине мокрого, в середине немного липкие, не густые, не пенистые, без запаха или с кисловатым, не резким. По количеству умеренные. Это нормальные выделения у меня?
Постарайтесь не переживать пожалуйста.
Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета.Так же важно понаблюдать и если нет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет
Арпине Артуровна, спасибо, успокоили. Просто мой врач всегда с таким предскорбием сообщает об этих лейкоцитах, что я и забеспокоилась. Хотя ничего не расшифровывает, нормально это или нет. Только назначает разные свечи, уже вставляла депантол и тержинан
Понимаю вас , но в поликлиниках всегда и везде на самом деле пытаются эти цифры в мазках подгонять под идеал , но это невозможно, так как это не является патологией
Арпине Артуровна, можете ещё посмотреть и расшифровать пожалуйста глюкозо толерантный тест? Глюкоза натощак 4,10 (пределы 4,10-6,10). Глюкоза после нагрузки через 1 час - 8,46 ммоль/л, глюкоза через 2 часа 7,10 ммоль/л
Диагноз ГСД выставляется, если глюкоза натощак больше, либо равна 5,1 ммоль/л или при проведении ГГТ: глюкоза через час больше или равно 10,0 ммоль/л, или глюкоза через 2 часа больше или равна 8,5 ммоль/л.
У вас все показатели в пределах нормы , ГСД у Вас нет .
Арпине Артуровна, спасибо!
Пожалуйста 🌸
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 201810 ответов
- 11 Марта 20232 ответа
- 6 Мая 20237 ответов
- 6 Ноября 20234 ответа