Что вас беспокоит?
Анализ на бак.посев у ребенка 2 месяца
Добрый день, сдавали планово оам, показал повышенные лейкоциты, сдали дополнительно посев на флору, были найдены e.coli, при этом у ребенка температура стабильно 36,8, кушает хорошо на ГВ, стул стабилен. Малыш активный и бодрый. Стоит ли бить тревогу. Анализы приложили
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату мочи имеется повышение лейкоцитов, наличие белка и небольшого количества бактерий, что может быть характерно для дефекта забора мочи (учитывая отсутствие симптомов со слов).
Обнаружение бактерий, но при этом отсутствие клиники свидетельствует о бессимптомной бактериурии, что не требует лечения, а лишь наблюдения в динамике.
Рекомендуется повторить общий анализ мочи через 2-3 месяца.
Здравствуйте, так а обнаружение кишечной палочки в посеве, в количестве 10^7?
Без наличия клинической картины лечения не требуется. Лишь наблюдение за общим состоянием в динамике (температура, внезапное беспокойство при мочеиспускании)
Понял, спасибо за консультацию
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый вечер. Кишечная палочка – самый частый возбудитель инфекции мочевыводящих путей у детей.
Бить тревогу не стоит, но, ситуация требует контроля.
Возможно, был дефект сбора анализа.
В 2 месяца дети и не жалуются .
В подобной ситуации рекомендуют пересдать анализы в динамике.
Выполнить узи почек и мочевого пузыря
На сегодняшний момент активное лечение не показано
Красные флаги : температура выше 37,5–38°
вялость
отказ от груди
беспокойство при мочеиспускании
мутная или резко пахнущая моча
плохая прибавка веса
Понял, спасибо. Да, Выше перечисленного ничего нет, единственное заметили, что при мочеиспускание иногда подтуживается так же, как при дефекации, но это не каждый раз
Возможно, испытывает дискомфорт
Принятый ответ
Здравствуйте. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Открыл её Эшерих Теодор как нормального и обязательного обитателя кишечника - по фамилии учёного так и называется эта палочка - Эшерихия. Титр немного повышен, но смотрим на клиническую картину, если ничего не беспокоит, то наблюдение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Понял, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
А как собирали анализ мочи?
Так как по общему анализу мочи не изменения не ярко выражены
В посеве кишечная палочка - это условно патогенный микроб, в норме обитает на теле, в моче тоже может быть, но обращаем внимание на состояние ребёнка - не должно быть запаха от мочи, мутности, беспокойства при мочеиспускании
Подмыли со специальным средством для подмывания малышей, ловили среднюю порцию в стерильную баночку
Моча вообще без запаха и почти прозрачная, судя по памперсу
Единственное заметили, что иногда при мочеиспускании начал подтуживаться, также как при дефекации, но это не каждый раз
В подобных случаях рекомендуют именно ещё раз пересдать, чтобы исключить дефект сбора
При сохранении изменения в анализе мочи, врач может назначить антибиотик по чувствительности
Понял, спасибо
Пожалуйста, растите здоровенькими!
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пересдать общий анализ мочи снова, желательно в другой лаборатории, для сравнения, если изменения будут аналогичные, тогда решать вопросы с лечением. Данный возбудитель кишечная палочка, это нормальная флора кишечника, может попасть в мочу естественным образом, так как уретра и анус близко расположены. Здесь ориентир для лечения будет появление: повышения температуры тела, нарушение мочеиспускания, плачу при мочеиспускании или учащение / урежение их.
Также следует сделать УЗИ мочевой системы.
При мочеиспускании плача нет, но заметили, что иногда бывает тужиться также как при дефекации
Возможно есть дискомфорт. Пересдайте ещё раз мочу, далее решать вопрос о надобности лечения.
Обязательно подмыть малыша, спереди назад, собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер. Не использовать мочеприемник
Понял, спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад3 ответа
- 42 минуты назад22 ответа
- 43 минуты назад19 ответов
- 1 час назад19 ответов