Немеет лицо

Ирина Тишкина27 Февраля

2.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по МРТ головного мозга норма , и в шейном отделе тоже ничего критичного нет . То вероятнее Вы ощущаете эти симптомы в рамках астеноневротического синдрома или тревожного расстройства.Стрессы были в последнее время ? При стрессе , тревоге в головном мозге нарушается баланс нейромедиаторов. Рекомендуют также сдать кровь на содержание магния , калия , ферритин, общий анализ крови , посмотреть работу щитовидной железы (ттг, ат к тпо). В рамках медикаментозной терапии рекомендуют препараты магния , легкие анксиолитики ( афобазол, тенотен) , при неэффективности ( такие препараты как тералиджен или атаракс) . Прием начинают с минимальных доз и согласно инструкции препаратов

Ангелина Андриященко27 Февраля

3.1

Невролог

Принятый ответ

Добрый день. На основании нормальных результатов МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи описанные симптомы с большой вероятностью связаны не с опасным заболеванием, а с обратимым нарушением работы нервной системы на фоне тревоги и стресса (возможно течение тревожного расстройства с соматическими телесными проявлениями). Периодические мигрирующие онемения (то подбородок, то губы, то руки), которые усиливаются в покое и провоцируют панику, часто возникают при повышенной тревожности-это неприятно, но не опасно. Можно сдать базовые анализы крови (общий, ферритин, ТТГ, витамин В12, магний), чтобы исключить наличие дефицитов, а до визита к неврологу помочь себе дыхательными упражнениями и нормализацией сна, возможно рассмотреть психотерапию очно и онлайн.

Аксана Кейсинова27 Февраля

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте !
По описанию это чаще всего связано с тревогой и гипервентиляцией, особенно если онемение возникает волнами, проходит и возвращается, усиливается лёжа, сопровождается паникой, немеет лицо вокруг рта и руки, а МРТ мозга и сосудов в норме. При тревоге дыхание становится поверхностным, снижается уровень CO₂ в крови, из-за этого появляется ощущение «как после заморозки», покалывание и онемение лица и рук. Дополнительно стоит проверить глюкозу и гликированный гемоглобин (с учётом жажды), витамин B12, ферритин, магний и ТТГ. Срочно к врачу нужно, если появится слабость в руке или ноге, перекос лица, нарушение речи или зрения, сильная необычная головная боль.

Марина Фатнева27 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии онемения рекомендуется исключать наличие дефицитных состояний по анализам крови(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Также такими симптомами может проявляться тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.

Любовь Смирнова27 Февраля

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! При неврологической патологии онемение должно быть объективным (разница при покалывании зубочисткой), также оно не меняет локализации и является стойким ( то есть нет такого, что онемение то есть, то нет)

Указанные проявления могут говорить о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами. Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.

Также желательно исключить дефицитные состояния - сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, витамины группа В.

Ростислав Синельников28 Февраля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния