Что вас беспокоит?
Жидкостная цитология
Здравствуйте. Я в отчаянии, и не знаю, что делать. Сходила к гинекологу, сдала анализ на ВПЧ — выявили 33 тип, далее сделала жидкостную цитологию и кольпоскопию. Кольпоскопия — в норме, а вот цитология пришла такая, прикрепляю. Как при нормальной кольпоскопии пришел такой результат? Подскажите, Что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда результат цитологии и кольпоскопии действительно может быть очень разный, Но если по кольпоскопии врач не увидел никаких подозрительных участков, то значит с шейкой всё в порядке, Теперь Нужен контроль Через 6 месяцев цитологии и кольпоскопии, ВПЧ не лечится никакими препаратами
Принятый ответ
Добрый день, Ксения. Подскажите, результат кольпоскопии у вас есть? Необходимо знать тип зоны трансформации. При нормальной кольпоскопической картине обычно рекомендуется проводить контроль онкоцитологии через 6 месяцев. При аномальной кольпоскопической картине оправдано бы было проведение биопсии. Разница в результате онкоцитологии и визуальной картине на кольпоскопии бывает, все зависит от того как расположен стык эпителиев на шейке.
Добрый вечер. Протокол пока прикрепить не могу, но зона трансформации у меня полностью снаружи на шейке (это же «эрозия»?), если да, то она снаружи , на рисунке это видно было
Да, все верно, если зона снаружи и видна полностью, подозрительных участков доктор не нашел, тогда целесообразно провести контроль через 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результат цитологии соответствует дисплазии легкой степени тяжести, то есть самой начальной её стадии, это не критичный результат.
Касательно кольпоскопии - достаточно сложно прокомментировать не видя протокол и саму шейки матки, так как ситуация может зависеть от строения шейки матки (зоны трансформации).
При дисплазии легкой степени тяжести обычно рекомендуется динамическое наблюдение за шейкой матки в течение 18-24 месяцев посредством оценки мазка на цитологию 1 раз в 6 мес.
Добрый вечер. Протокол пока прикрепить не могу, но зона трансформации у меня полностью снаружи на шейке (это же «эрозия»?), если да, то она снаружи , на рисунке это видно было
Если зона трансформации полностью снаружи (значит первый тип)- это отлично, так как такая ЗТ позволяет адекватно оценить эпителий шейки матки.
Кольпоскопия достаточно субъективный метод обследования, обычно при LSIL по цитологии и ЗТ 1 типа рекомендуется проведение точечной биопсии для гистологической оценки ткани шейки.
Но если при проведении кольпоскопии на шейке не обнаружены подозрительные участки, то есть не откуда брать биопсию - тогда контроль цитологии через 6 мес, лучше также жидкостной.
Впч 33 типа является высоко онкогенным, но не самым агрессивным, что дает возможность расчитывать на положительную динамику.
Поняла, спасибо. Просто врач после кольпоскопии сказала мне, что участков, с которых нужно было бы брать биопсию, – нет, и шейка окрашивается равномерно. И была уверена, что цитология придет в пределах нормы, а тут сюрприз
Вот об этом и речь, что раз не выявлено участков для биопсии - её не откуда взять.
По этой причине как раз предусмотрен план наблюдения путем оценки цитологии 1 раз в 6 месяцев в течение 18-24 мес.
Если за это время не происходит регресса дисплазии или она прогрессирует - тогда проводится биопсия для уточнения гистологии.
Биопсию либо берут точечно из трех разных участков шейки, либо проводят эксцизию- будет зависеть от результатов и кольпоскопической картины.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если при проведении кольпоскопии доктор не видит изменений а по цитологии пришёл результат LSIL в таком случае рекомендуется динамическое наблюдение, сдача онкоцитологии 1 раз в 6 мес и кольпоскопия.
С данным вирусом может справиться самостоятельно ваш иммунитет. Необходимо укрепить его, исключить вредные привычки, правильно питаться, соблюдать режим дня, прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобном случае рекомендуется исключить воспалительные изменения , так как воспаление очень часто маскируется под ЛСИЛ .
Если по результатам дообследования буду выявлены инфекциии, то их рекомендуется пролечить, иногда, на фоне лечения картина меняется.
В таком случае после провести контрольный мазок .
Если же воспалительных изменений выявлено не будет , в таком случае, только наблюдение, для этого раз в шесть месяцев сдаётся жидкостная Цитология и проводится контроль кольпоскопии.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 20 Июня 202022 ответа
- 17 Октября 202014 ответов