СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит после родов головокружение

Добрый вечер, 12 февраля родила ребенка. До этого было все хорошо, после родов чувствую сильное головокружение, иногда прям приходится себя ка будто удерживать. Железо 13.5 , витамин в12 -199( сдавала в ноябре) , ферритин 13.8. Еще была оперирована где то в 21 году по поводу нейроглиомы головного мозга. Крайнее МРТ ноябрь 2024 года, все без изменений . Кормлю грудью. Не знаю с чем это может быть связано

Нет
32 года
27 Февраля ·Просмотров: 72·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Не исключено, что в процессе родов была большая кровопотеря и снизился гемоглобин. Вам необходимо повторить анализы крови: сдать ОАК, Ферритин, железо. Из-за анемии очень часто может беспокоить головокружение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно современным нормам по ферритину, показатель должен быть не менее 30-40, в таких случаях речь идет о железодефицитном состоянии, рекомендуется обычно консультация врача-терапевта или гематолога.
Не было стрессов, тревога не повышена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, есть тревога. Прием заметно сильнее стала . Принимала раньше паксил, потом узнала что забеременела отменили . Беспокоили панические атаки

В первую очередь, конечно, стоит пересдать анализы крови(общий анализ крови, ферритин), может сказываться переутомление и тревожность также на возникновение головокружения, в таких случаях при стойкой тревожности рекомендуется консультация психотерапевта, есть антидепрессанты которые совместимы с гв, например, сертралин, также может быть показана психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, да, психиатр предлагала перейти на этот препарат , но чувствовала себя лучше чем сейчас . Еще не высыпаюсь от слова совсем

Скорее всего тут тогда ряд факторов(переутомление, тревога и железодефицит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, посмотрите пожалуйста анатщые

На данный момент по анализам нет клинически значимых отклонений от норм.
Поэтому можем говорить о пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Терапия-антидепрессант(сертралин) и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171

Принятый ответ

здравствуйте! После родов и в период грудного вскармливания женщина испытывает физическую, эмоциональную нагрузку. Несомненно, организму нужно значительно больше ресурсов, чем до родов. Попробуйте сдать анализы, чтобы была возможность скорректировать Ваше состояние. Воспользуйтесь помощью по уходу за ребенком. Принимайте витамины для беременных.. Если не планируете кормление грудь, то можно обсудить вопрос о приеме антидепрессантов, поскольку после родов идут значимые нейромедиаторные изменения. Головной мозг также перестраивается,как и вся эндокринная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Вячеславовна, грудью кормлю .

Тогда лечение состоит из витаминов, налаживание режима труда/отдыха. Когда меняете положение тела, то "замираете на 30 сек" и продолжаете движение. Попробуйте использовать травяные или гомеопатические средства, например, таб.вертигохель . Спиртовые арстворы не принимайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Вячеславовна, спасибо вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Вячеславовна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Вячеславовна, загрузила анализы , если есть возможность посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! повышение гематокрита и тромбоцитов косвенным образом свидетельствует о "густой крови". Пожет повышаться светываемость. Возможно, вы принимаете мало жидкости. Второй вариант посмотрите печень и желчный пузырь: биохимия -общетерапевтический анализ+ ЩФ, ГГТП, альбумин, СРБ, КФК,
УЗИ печени и желчного пузыря.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состоянияи железодефицита
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
коррекция противотревожной терапии у психотерапевта
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ростислав Сергеевич, посмотрите пожалуйста анализы

по анализам выраженных патологических изменений нет, гемоглобин и эритроциты на верхней границе нормы, это чаще говорит о сгущении крови на фоне обезвоживания стресса или скачков давления, признаков анемии нет, лейкоциты и формула в норме, признаков воспаления или инфекции нет, тромбоциты слегка повышены реактивно что бывает при стрессах гипертонических кризах и тревоге, соэ в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений.
Если голова болит, тогда нужны именно противоболевые антидепрессанты. Они работают и с головной болью, и с тревожностью, и с головокружением.
Если есть скрытая тревога, головокружения не пройдут. Они являются следствием тревожности. Получается замкнутый круг, тревожность вызывает головокружение, а головокружения усиливают тревожность. Лучше вылечить раз и навсегда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.