Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4144035

Что вас беспокоит?

Рак лёгкого или фиброз на кт

Сделали рентген, по результатам подозрение на пневмофиброз. Сделали кт. Посмотрите результаты, какова вероятность рака лёгких? Может ли быть фиброз с такими признаками и размером ? Какие дальше нужны обследования. Как сказать об этом человеку, который боится диагнозов и от стресса у которого сразу давление, пульс, страх итп.

Аритмия. Курение
68 лет
27 Февраля ·Просмотров: 456·Татьяна, Москва

Татьяна, здравствуйте!
По результатам КТ обнаружен участок уплотнения, с настораживающими данными (частичная ампутация сегментарных бронхов, тяжистые контуры).
Этот участок может быть как доброкачественное образование (например участок фиброза после перенесенной пневмонии), так и злокачественный процесс.
Рекомендуется выполнить бронхоскопию с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием для изучения структуры клеток образования.
Необходима консультация кардиолога по результатам КТ.

Татьяна, здравствуйте. По описанию КТ участок в лёгком (размером около 19 мм) с тяжистыми контурами и обрывом бронхов это подозрительно на злокачественную опухоль. Фиброз после пневмонии обычно выглядит иначе, но исключить его полностью нельзя.
Сказать точно, рак это или нет, может только биопсия, и её нужно сделать как можно скорее. Что касается того, как сообщить человеку: не нужно нагнетать, скажите спокойно, что нашли участок, который может быть как рубцом, так и чем-то другим, и для точного ответа нужно сделать дополнительное исследование бронхоскопию. Это не больно и не страшно. Главное не затягивать.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте. По описанию КТ очаг может соответствовать как рубцовым изменениям (фиброзу), так и опухолевому процессу; по размеру и контурам фиброз возможен, но полностью исключить рак по КТ нельзя. Нужна морфологическая верификация, обычно через бронхоскопию с биопсией.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ определяется участок в легком с неровными, тяжистыми контурами и изменением бронхиального рисунка. Подобная картина может встречаться как при поствоспалительном фиброзе так и при опухолевом процессе поэтому требует обязательного дообследования. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодисрансера для получения второго мнения и решение вопроса о бронхоскопии с биопсией. Только морфологическое исследование позволит установить точный диагноз и определить дальнейшую тактику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.