Что вас беспокоит?
Подвернул голеностоп и колено
10.01 взрослый ребенок упал на голеностоп и колено, голеностоп завернулся под меня и вывернулся, крутнуло при этом колено, был слышен щелчек.резкая боль в голеностопе. Сделал рентген, перелома нет. Голеностоп особо не перематывал, неудобно в обуви, ходил на работу на пятке, хромал. Через 2 недели начала болеть икра и выше, дошло до колена, болело под коленом и больно было разгибать ногу, сделал мрт колена, нашли проблему разволокгена передняя связка. Пропил НПВС 10 дней, мазь диклофенак, делаю физио, магниты, лазер. Смогу ли я вернуться к обычной жизни без хромоты и когда. Уже прошло почти 2 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Насколько я понял, голеностоп уже прошёл? Если нет, то же нужно МРТ.
Страшного по колену ничего нет, нужно долечиться.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапию пока доделывайте.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Скорейшего восстановления. По колену вернуться к обычной жизни сможете.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Константин Эдуардович, голеностоп тоже еще до конца не прошел, боли выше пятки при ходьбе, поэтому не могу полноценно ходить, особенно по лестнице.
Константин Эдуардович, а сейчас ходить можно? И как долго можно, боюсь долго ходить, чтоб не навредить ни чему
Общая рекомендация - ходить столько, чтобы не преодолевать боль.
Не будет боли, всё постепенно нормализуется.
Константин Эдуардович, а сколько, примерно по времени требуется до восстановления?
По колену, судя по МРТ, ещё пару недель, если с внутрисуставными уколами. Без них - дольше.
Константин Эдуардович, уколы такие у нас не делают, а ехать далеко чтоб сделали. Но без них можно же обойтись?
Обходитесь, но будет дольше. Насколько - не знаю.
Константин Эдуардович, ну на всю жизнь эта боль и хромота не может остаться?
По МРТ нет причин для хромоты на всю жизнь.
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответы.
Константин Эдуардович, скажите из за чего может болеть икра сзади, из за травмы голеностопа может? Особенно если стать на носочки, то очень сильно начинает болеть. И при ходьбе тоже как бы отдает в икроножную мышчу.
Так болит тендинит ахилла после частичного повреждения. Ахилл выше переходит в икроножную мышцу.
Ахилл - это сухожилие икроножной мышцы. При вставании на носки ахилл и икра напрягаются.
На МРТ будет видно.
Константин Эдуардович, но я делал узи голеностопа, ахил в норме написано, это состояние тоже со временем пройдет? Я так понял, что всему нужно просто дольше времени, правильно я понял?
Ничего по голеностопу без МРТ не скажу. С УЗИ бывает очень существенная разница.
Константин Эдуардович, скажите еще один вопрос, по мрт колена не видно что голень немного ушла в сторону по отношению бедра.? Ощущение стоиправая стопа немного смотрит вправо, может конечно просто так кажется.
Принятый ответ
Нет, подвывихов в коленном суставе нет.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Константин Эдуардович, спасибо вам огромное
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Оперативное лечение не показано. Показано консервативное лечение: учитывая не критичное повреждение медиального мениска 1 с. по Stoller, разволокнение передней крестообразной связки и частичное повреждение собственной связки надколенника, повреждение капсульно связочного аппарата г/стопного сустава, конкретно какое, не понятно, не было соответствующего обследования . Показано: 1 - ношение ортеза г/стопного сустава LAB 201, 2 - ношение ортеза коленного сустава DKN 103, 3 - физиолечение на коленный сустав: УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8, УВТ, №7.Введение препаратов гиалуроновой кислоты в сустав по рекомендции лечащего доктора. Удачи.
Виктор Анатольевич, может ли боль под коленом остаться на всю жизнь? Или нужно просто время для полного выздоровления? Смогу ли я вернуться к обычной жизни без хромоты?
Виктор Анатольевич, скажите а что может болеть спереди на голеностопе именно при ходьбе, в покое не болит и как это лечить? Может это последствия травмы? И нужно время
Боль в области г/стопа чаще говорит о патологии связок свода стопы, т.е. их перегрузки. Боль в подколенной области_ нужно искать патологию в самом коленном суставе . МРТ сустава это может показать.
Виктор Анатольевич, так колено мрт я делал, а голеностоп делал узи, написано аххил в норме, а он болит при ходьбе может он так долго болеть после растяжения?
Долго может болеть плантарный фасциит. Нужно очно разбираться . Узи это может не показать . Нужно делать МРТ данной области и сравнивать результаты очного осмотра травматолога и показатели МРТ данной области. От этого зависит дальнейший метод лечения оптимальный. Иначе никак, только "гадание на кофейной гуще".
Виктор Анатольевич, скажите а мышца голени могда оторваться от колена? Это было бы видно на мрт?
Принятый ответ
Да, на МРТ это было бы видно.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Можно попробовать PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. По голеностопному суставу - нужно сделать МРТ. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, если не делать блокаду, это может пройти? Смогу ли я вернуться в обычныц ритм без хромоты? И сколько это займет по времени? Сейчас я уже начинаю ходить нормально, но боль еще есть.
Сложно сказать, может и обойдется без блокады. Но "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" надо пить каждый день - годами. Если не хотите менять сустав к 50.
Станислав, подскажите, почему сильно болят мышцы икроножные при ходьбе, может это быть потому что раньше эту ногу щадил, а сейчас потихоньку стараюсь наступать и ходить полноценно.
Станислав, подскажите, почему сильно болят мышцы икроножные при ходьбе, может это быть потому что раньше эту ногу щадил, а сейчас потихоньку стараюсь наступать и ходить полноценно.
Принятый ответ
У Вас два процесса в смежных суставах - логично, что между ними начинаются боли в мыщцах, так как нарушена мышечная динамика и рисунок ходьбы. Можно еще начать клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Станислав, скажите, а мышца могла оторваться от колена, это было бы видно на мрт?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 7 часов назад3 ответа