Затяжной насморк, боль в горле

Александр Оголь28 Февраля

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить рентгенографию околоносовых пазух , чтобы исключить воспалительные процессы в них.
Боль в горле возможна на фоне стекания по задней стенки глотки

Марина Решетникова28 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая длительность заболевания, симптоматику, не исключен острый синусит
Рекомендуется выполнить рентген пазух носа. Есть такая возможность?
Чем проводите лечение носа?
По приложенному фото горла имеет место гиперемия и отек слизистой миндалин и задней стенки- острый тонзиллофарингит
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней

Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику,бывает даже обильно налёт в глотке,а процесс вирусный,принимают зря антибиотики

Валерия Корнеева28 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Маргарита Белова28 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая затяжной насморк – рекомендовано выполнить рентген или КТ пазух носа – чтобы исключить острый синусит

Нет ли головной боли при наклоне головы вниз?
Нет ли боли в проекции пазух носа?

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Сергей Крамской28 Февраля

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день Александра! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании ваших жалоб, анамнеза болезни, можно предположить,что на фоне ослабления общего и местного иммунитета,возникло воспаление в пазухах носа и присоединилось вирусное воспаления глотки.
Для уточнения возбудителя инфекции - рекомендуется сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке).
При положительном тесте( 2 полоски)- это пиогенный стрептококк-показан антибиотик! Препарат выбора- Амоксиклав 1.0 - 2 р/дн. 10 дн.
При отрицательном тесте- это вирусная инфекция - лечение без антибиотиков,только местное лечение.
Лор врач на очном приёме: назначает:
Сделать КТ пазух носа- исключить синусит.
Сдать ОАК. С реактивный белок
Полоскать горло ОКИ 3 р/дн
Промывание носа АкваМарис стронг 3 р/дн.
Ангидак - орошение глотки 3 р/дн. Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн не более 3 дней
Только после получения результатов обследования - вам назначат адекватное лечение. Будьте здоровы!!!