Дереализация

Павел Севостьянов28 Февраля

4.5

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,обычно в таких случаях рекомендуется повышать дозировку до 15мг и на этой дозировке ожидание терапевтического эффекта около 5-6 недель,после чего если эффект вас не устроит,повышение дозировки до 20мг и те же 5-6 недель ожидания раскрытия препарата.
Если же положительный динамики не будет,то скорее всего придется заменить препарат.
Так же можно заменить фенибут на Атаракс или Тералиджен,они будут лучше справляться с симптомами которые вас беспокоят.
Фенибут слишком слабый препарат и может повышать уровень тревоги.

Венера Репина28 Февраля

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Дереализация это эхо тревоги, пока тревога не подавлена полностью симптом может сохранятся. Что говорит о недостаточно дозе.
Ухудшение при переходе на 15 мг это нормальная временная побочная реакция в рамках адаптации, а не признак того, что доза вам не подходит. Обычно это обострение длится 2-3 недели. Если Фенибут малоэффективен во время адаптации возможно заменить на Атаракс или Тералиджен. Они сильнее подавляют вегетатику и помогут вам пережить заход на более высокую дозу без усиления дереализации.
Элицию, как правило, увеличивают по 2,5 мг еженедельно. На дозе 15 мг нужно зафиксироваться минимум на 4-6 недель.
В подобных состояниях так же эффективна психотерапия (КПТ), терапия учит мозг не пугаться дереализации, что является ключом к её полному исчезновению.

Артур Ахкамов28 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основным препаратом является элицея учитывая выставленный диагноз и описанный симптом. Так как динамика не полноцннна, то увеличение вполне обусловлено и повышение дозировки может сказаться на состоянии из-за адаптации организма.

Снижение обратно до 10мг не совсем целесообразно, так как не улучшится состояние, а вот поднимать более медленнее попробовать стоит, то есть поднять до 12,5мг на 10-14 дней, далее до 15мг.

Прикрывать повышение дозировки можно противотревожным типа тералиджен.

Если повышение дозировки элицеи не получится из-за плохой переносимости, то в таком случае антидепресаант на другой.

Дарья Величко28 Февраля

4.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Фенибут вы принимаете уже достаточное время, пора от него отказываться, заменить транквилизатором - грандаксин, стрезам или тералидженом. Повышение дозировки верное решение, но повышать лучше под прикрытием транквилизатора, поскольку вы сами отметили, что состояние в ответ на повышение ухудшается. Ухудшение временно, оно связано с тем, что организму снова нужно привыкнуть к новой дозировке, обычно состояние нестабильно еще пару недель на повышении.

Юлия Харитонова28 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!Дериализация входит в число многочисленных симптомов при тревожном расстройстве.В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния подключить психотерапию.
Хроническая тревога ведёт к истощению нервной системы и появлению соматических симптомов – панических атак, головокружения, тремора,удушья, проблем с ЖКТ и т. д.И человек начинает циклится на своем физическом состоянии.Симптомы бесконечно сменяют друг друга и изматывают человека. Но,тревога,паника-это не про симптомы, это про личность, если сказать ещё проще это про характер.Про адаптацию человека к различным жизненым ситуациям.С этим как раз и нужно работать в психотерапии.