СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ицн колющие ощущения дюфастон утрожестан

Беременность 20 недель В 13,6 шейка 34мм 17 34мм В 20 недель 30мм До 17 пила дюфастон по 2 таблетки гинеколог сказала отменять и ставить 200 мг на ночь. В итоге пошло укорочение вернуться ли на дюфастон хотя бы до 30 недель тот же прогестерон? Или поднять дозировку утрожестана. Есть колющие ощущения во влагалища, болезненные шевеления головкой вниз лежит, давление внизу живота как сохранить шейку. Не маловата ли дозировка. Привыкла к дюфастону с него уже не тошнит с утрожестана вырвало один раз помогите с дозировкой или можно оставить дюфастон. Пессарий не хочу С утрожестана выделения жидкие постоянно лежать надо. Ставлю 200 мг на ночь и все равно в 20 недель укорочение. На дюфастоне не было всего этого были хорошие выделения чувствовала себя лучше внизу живота. На прогестерон не сдавала. Врач которая ведёт б сказала ложись в стационар если будет укорочение ставь пессарий, зачем если можно сохранить. Пила дюфастон по причине угрозы в 6 недель кровянистые выделения. К утрожестану через рот не могу пока пить вырвало с него. Моя врач не подняла мне дозировку или я все таки смогу привыкнут к утрожестану через рот пить. Жалею что отменила дюфастон . Были слизистые выделения как яичный белок после отмены дюфастона , мазки чистые . Беременность первая хочу сохранить выносить, не нравится назначение моего гинеколога, утрожестан сразу же изменил выделения с него только колит что то ещё больше внутри. На дюфастоне было очень хорошо ничего не кололо , выделения кремообразные, шейка чувствовала себя отлично. Могу ли я его оставить до 30 недели хотя бы и если нет то почему, только потому что в инструкции до 22 . Вернула одну таблетку в день дюфастона пью и утрожестан вставляю 200 мг на ночь. Раньше пила по 2 таблетки в день до 17 недели . Может ли из за отмены дюфастона идти укорочение. Гинеколог в направлении написала угрожающий выкидыш до 22 недели + ещё болезненность в пояснице врачу все говорила это ничего такого мне не сказала сказала связки тянутся. Ничего не могу встать сделать по дому как раньше после утрожестана сильное желание обоссаться сильная тяжесть внизу живота . На дюфастоне летала. Вес начал падать как отменила его -1, 5кг . С 48 набрала до 53 гинеколог сказала толстеешь с дюфастона пора отменять

Цистит, бактериурия при беременности была,пила монурал
21 год
28 Февраля ·Просмотров: 95·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство. Но шейка в норме с увеличением срока беременности укорачивается. И ицн у Вас нет. Шейка длиннее 25 мм- это нормальная длина.
Что касается дюфастона : это не является препаратом выбора при беременности в принципе. После публикации исследований о влиянии на плод- его стараются применять в акушерской практике весьма ограниченно.
И по инструкции отмена дюфастона должна быть с 17 недель.
Утрожестан 200 мг - доза, которую используют для лечения ицн. И увеличение ее в исследованиях не приводила к статистически значимому улучшению прогнозов. Поэтому доза верная. И использовать его вагинально. Использовать на ночь, чтобы не вытекал и не доставлял дискомфорт.
Если врач опасается угрозы в 20 недель - лучше лечь в стационар, а не увеличивает дозировку самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания и беспокойство,но длина шейки матки в данном случае нормальна
Данных за ИЦН нет (ИЦН-это укорочение длины шейки матки менее 25мм)

Препараты прогестерона вагинально являются эффективной профилактикой ИЦН .

в инструкции к дюфастону действительно написано «применение до 20-22 недель». Это связано с тем, что крупные исследования проводились именно для этого срока при угрозе прерывания. Однако, часто назначают его и дольше, если видят в этом необходимость и пациентка на него хорошо реагирует.

Утрожестан используется для поддержки во второй половине беременности, особенно вагинально, так как действует локально на шейку и матку, создавая там высокую концентрацию. Но у него часты побочные эффекты тошнота, и жидкие выделения (при вагинальном применении), что вам и не нравится.
Вариант с использованием дюфастона и утрожестана (как вы сейчас и делаете )- возможен

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обычно с 16й недели беременности или после 2го скрининга, если показана гормональная поддержка, заменяют табл. Дюфастон на капс. Утрожестан интравагинально, в вашем случае нужно было для начала вставлять капс. Утрожестан 200 мг по 1 капс. 2 раза в день во влагалище, с постепенным снижением дозировки к 30й неделе беременности. Тянущие боли внизу живота могут быть при беременности, это растёт матка и натягиваются связки,к тому же матка это мышечный орган и он вполне может периодически приходить в тонус. Обращаем внимание на постоянные тянущие боли внизу живота, которые не проходят в состоянии покоя и ночью, схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, это повод для очной консультации акушера-гинеколога. По описанному результату цервикометрии в 20 недель 30 мм шейка матки это норма, истмико-цервикальной недостаточности у вас нет, пессарий не требуется, достаточно гормональной поддержки.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Дело в том, что и 34 и 30мм - это совершенно нормальная длина шейки матки, не требующая лечения ни Дюфастоном, ни Утрожестаном. Все что больше 25мм - норма. В пессарии тоже необходимости в этом случае нет

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам у вас все хорошо с шейкой, такая длина шейки считается благополучной для вашего срока беременности и не требует коррекции с помощью пессария или швов.
Действительно иногда дюфастон может быть рекомендовано принимать до 30 недель беременности при непереносимости утрожестана. По сути у них одно и тоже действующее вещество. Да на фоне отмены гормонов может быть укорочение шейки матки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.