Что вас беспокоит?
Сильная боль в колене
https://disk.yandex.ru/d/B7Q6a5LDegi2jA снимок МРТ. играю в падл-теннис, в начале января появились жалобы на ноющую боль в колене ( она ранее была травмирована лет. 15 назад, выкачивали жидкость ). обратилась к врачу - сказал что легкое повреждение и физио поможет, прошла курс 10 процедур - боль действительно прошла, плюс купила ортез - на длительные пешие нагрузки его надевала. Пару недель назад боль вернулась достаточно резко. я была в отъезде, просто сократила пешую нагрузку ну из спорта был только бассейн. по приезду сразу решила сделать МРТ, и вернулась к врачу - на что он прописал мильгамму. + волторен и назначил еще 10 физио. Уколы я все сделала , физио 6 шт еще тоже но состояния колена резко ухудшилось после чего уже знакомая показала своему оперирующему врачу мой МРТ. - на что он сказал что видит разрыв внутреннего миниска и что требуется операция. А мой врач скзаал что хоть на теннис идти. но сказал что возможно придется вводить гель в колено. я так и не знаю смотрел он мрт или нет ( а то теперь ощущение что только на словах) . Но не понимаю как могут быть такие разные реккомендации. Из нюансов - раньше боль локализировалась только слева ближе к внутренеей стороне колена , а теперь (3-4 дня) добавилась еще боль четко под чашечкой и справа ( правая нога - ближе наоброт к внешней стороне ) и вот я теперь думаю нужно ли новое мрт? а то вдруг за эти две недели я еще ухудишла состояние и что-то добавила своей ходьбой(( хотя ходила поминимуму, и в ортезе. Но колено болит все больше((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Это горизонтальный разрыв с выходом на суставную поверхность.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока мениск как-то свои функции частично выполняет и можно подождать с операцией.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения, но по желанию можно и сразу сделать.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, то есть - есть шанс вылечить его без операции? список, конечно, внушительный - но то, что мне делали это была обычная физио-терапия с какими-то растворами и подключенным к аппарату поток.
Принятый ответ
Вылечить не получится. Мениск не срастается ни при каких обстоятельствах.
Консервативно можно убрать воспаление, боль, создать условия, для профилактики рецидива.
Помочь радикально может только артроскопия.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20243 ответа