Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4147339

Что вас беспокоит?

Превышение липазы и амилазы в анализе крови

Здравствуйте. Прошу расшифровать анализы, почему могут быть превышены значения амилазы и липазы. Липаза 148 Амилаза 109 Ггт 24.3 Билирубин общий 8.9 Фосфатаза щелочная 39.3 Алат 10.3 Асат 14.7 Билирубин прямой 1.9 Глюкоза 4.59 Холестерин 5.28 Креатинин 78 Мочевая кислота 347.3 Белок общий 79.6 Мочевина 4.2 Кальпротектин фекальный 34 Углеводный антиген СА-125 9.5

ГЭРБ, хронический тонзиллит
33 года
1 Марта ·Просмотров: 110·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно повышение амилазы и липазы может косвенно указывать на патологию со стороны поджелудочной железы/кишечника. Делали ли узи органов брюшной полости? Какие симптомы беспокоят на данный момент?

Дарья Андреевна, на УЗИ ОБП только осадок в умеренном количестве в желчном пузыре. Бывают неприятные ощущения в правом боку под рёбрами

Какой стул и как часто?

Принятый ответ

Здравствуйте. Предложите пожалуйста результаты исследования. Есть ли жалобы со стороны органов пищеварения? По предоставленным результатам можно сказать что амилаза находится на верхней границе нормы. Этот маркер не узко специфичный для поджелудочной железы, амилаза может подниматься при воспалении в любом органе ЖКТ, а также может быть увеличена и без патологии органов пищеварения в редких случаях.

Наталья Михайловна, прикрепила результаты УЗИ ОБП. Со стороны пищеварения жалоб нет, за исключением симптомов ГЭРБ - вздутие и отрыжка после приема пищи

Спасибо за ответ. Поняла Вас. В подобных ситуациях рекомендуют сдать амилазу мочи. Повышает при патологии ПЖ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение амилазы и липазы может быть при нарушении работы со стороны поджелудочной железы, а также при нарушении желчеоттока.
Уточните пожалуйста:
Амилаза какая была сдана? Панкреатическая? А- амилаза ?
Как давно проходили УЗИ ОБП?
Какие симптомы беспокоят?

Марина Константиновна, судя по указанным в исследовании нормальных значениях от 28 до 100, я сдала А-амилазу. Узи ОБП проходила примерно пол года назад. Сейчас бывает иногда тяжесть и неприятные ощущения справа под ребром

А результат УЗИ можно прикрепить?
А - амилаза не является значимым маркером в гастроэнтерологии, т.к содержится в почках, кишечнике, слюнных железах, поджелудочной железе.
Наиболее информативным является фракция - амилаза панкреатическая

Марина Константиновна, результат УЗИ прикрепила к вопросу

По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки нарушения желчеоттока, что может давать повышение липазы , амилазы крови.

В такой ситуации рекомендуется применение препаратов УДХК 12-15мг на кг массы тела в сутки на 3 мес . Затем контроль УЗИ ОБП + амилаза панкреатическая, липаза.
Для профилактики спазма желчевыводящих путей и уменьшения симптомов рекомендуется спазмалитики, такие как дюспаталин 200мг 2р в день 4 нед

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию узи внутренних органов определяется застой желчи и нарушение оттока желчи, что может вызывать повышение показателей в крови. Для нормализации состояния рассмотрите использование препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса длительно, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. Рекомендуется контроль узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами через 2-3 недели после начала приёма препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.