Нейропротекторное лечение при глаукоме

Светлана Дробященко2 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При глаукоме любой степени тяжести показано лечение офтальмолога, назначаются специфические препараты для уменьшения внутриглазного давления и профилактики прогрессирования заболевания.
Рекомендуется консультация второго окулиста для получения альтернативного мнения.
Так ж её проблемами зрительного нерва занимаются офтальмо неврологи.
Для поддержания обменных процессов в зрительном нерве и сетчатке обычно назначают препараты, улучшающие кровоснабжение, такие, как, Кавинтон 5 мг два раза в день курс 2-3 месяца, Мексидол 125 мг два раза в день, курс два месяца, препараты витаминов группы В, например, Нейромультивит по таблетке три раза в день, курс месяц.

Сергей Люлин2 Марта

4.6

Принятый ответ

При атрофии зрительного нерва на фоне глаукомы ключевая задача — строгий контроль внутриглазного давления, так как погибшие волокна восстановлению не подлежат. Базовое лечение определяет офтальмолог (гипотензивные капли, при необходимости — лазерные или хирургические методы), а курсы у невролога не влияют на восстановление нерва, их роль вспомогательная и доказательная база ограничена. Тактика — регулярное наблюдение у офтальмолога (контроль ВГД, поля зрения, ОКТ), поддержание стабильного артериального давления и исключение выраженных ночных гипотензий; основное лечение — офтальмологическое, не неврологическое.

Вера Пшеничникова2 Марта

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Глаукому называют "Альцгеймер глаза" , поэтому по совокупности симптомв лечение должен осуществлять врач офтальнолог или нейроофтальмолог.
Препараты, которые неврологи делят с офтальсологами, представляют не очень большую группу.
1. Эмоксипин.
2.Актовегин и/или церебролизин можно вводить в/в или ретробульбарно
3.Электростмуляция зрительного нерва

Алина Проневич2 Марта

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! Обычно используют такие препараты, как цитиколин (например, цераксон), мексидол и специфические пептидные средства для сетчатки (ретиналамин)
+ часто используют средства для улучшения текучести крови и микроциркуляции (например, на основе винпоцетина или гингко билоба)

Все назначения выполнять только по согласованию с лечащим врачом
+
Обязательно проводить ежедневный контроль артериального давления, так как для сосудов глаза вредны как высокие цифры, так и слишком низкие

Ростислав Синельников3 Марта

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! ключевым и единственным методом реально влияющим на сохранение остаточного зрения является строгий и постоянный контроль внутриглазного давления, погибшие волокна зрительного нерва не восстанавливаются и никакие курсы у невролога не способны вернуть зрение, неврологическое лечение носит лишь вспомогательный характер и не имеет убедительной доказательной базы, основное наблюдение и лечение должен вести офтальмолог или нейроофтальмолог с регулярным контролем ВГД полей зрения и ОКТ, препараты типа кавинтона мексйидола цитиколина витаминов группы В эмоксиипина актовегина церебролизина ретиналамина могут применяться только как поддерживающая терапия по согласованию с лечащим врачом без ожиданий значимого эффекта, крайне важно избегать как высокого так и слишком низкого артериального давления особенно ночных гипотензий