Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4147919

Что вас беспокоит?

Ухудшение самочувствия

Здравствуйте , на протяжении 3х месяцев ухудшение состояния, сначала началась аллергия на запахи, духи, освежитель, потом на запах еды, не могла есть ничего кроме вареной картошки, макарон, чешется горло изнутри и снаружи, видимых отеков нет, но внутри чуствую, сейчас дикая слабость, и головокружение... В анамнезе не закрытая кардия желудка. Также была анаф на антибиотики и теперь страх пить новые препараты. Пролежала 13 дней в неврологии начала понемногу есть... Вес был 83 кг, стал 64...

Панкреатит, холецистит, миома
40 лет
1 Марта ·Просмотров: 72·Екатерина, Рыбинск

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Причинами таких симптомов может быть:
1. Гиперсенситивность
Когда организм истощен иммунная система может начать выдавать такие реакции даже на обычные запахи. Это называется множественной химической чувствительностью. Ощущение отека внутри при отсутствии видимого отека часто связано с раздражением блуждающего нерва или спазмом мышц гортани на фоне тревоги.
2. ГЭРБ
Ночью или при наклонах кислота обжигает заднюю стенку глотки.
Горло постоянно воспалено, слизистая становится сверхчувствительной к любым раздражителям дыму, парфюму, запаху еды, это может имитировать аллергию, хотя на самом деле это химический ожог.
3. При такой потере веса скорее развился дефицит белков, витаминов и электролитов.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Проконсультироваться с гастроэнтерологом
Обсудить с врачом использование антацидов в виде суспензий,которые не всасываются в кровь, а работают только в просвете желудка или ИПП, которые крайне редко вызывают серьезные аллергии.
2. Сдать:
Общий анализ крови
Ферритин , вит в9 и в12, вит д.
Общий белок и Альбумин
Электролиты калий, натрий, магний
Гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный

Если вам назначают новый препарат, вы имеете право попросить провести аллергопробу кожную или по крови или принять первую микродозу под присмотром врача в поликлинике.
Если обычная еда пугает, стоит попробовать специальное лечебное питание , маленькие бутылочки с высокой калорийностью, продаются в аптеках. Они гипоаллергенны и помогут остановить падение веса.🙏🏼

Афсана Ровшановна, здравствуйте, анализы сданы, все кроме витамина д в норме, прикреплены к вопросу

Афсана Ровшановна, повышен гемоглобин и гематокрит, низкие эзинофилы

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
А также проконсультироваться с гастроэнтерологом повторно, чтобы окончательно решить вопрос по желудку

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
Также при таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков истинной патологии внутренних органов и нарушения метаболизма

Обращает на себя внимание снижение уровня витамина Д. Такие цифры соответствуют выраженному дефициту, уточните пожалуйста, уже начали корректировать? В таких случаях я своим пациентам назначаю Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 10000 МЕ (20 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.

Такие проявления могут быть связаны с острой вегетативной дисфункцией, то есть нарушением работы автономной нервной системы
В стационаре вам назначено адекватное и целесообразное лечение - эсциталопрам и гидроксизин уже принимаете?
В таких случаях мы ожидаем полноценный лечебный эффект эсциталопрама не ранее, чем через 2 недели от приема ПОЛНОЙ дозы препарата

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, здравствуйте в стационаре мне капали только лишь Мексидол... Эти препараты назначили но очень боюсь их пить... Состояние как будто умираю... Очень страшно...с 2013 панические атаки, но вроде с ними ранее я справлялась... Сейчас после перенесённого стресса, никак не могу придти в себя... Сильная слабость и страх смерти

Фатима Зауровна, подскажите пожалуйста какой препарат легче переносится аквадетрим или вигантол? Боюсь аллергической реакции

Легче обычно переносится Аквадетрим, при склонности к аллергии в таких случаях оптимально попробовать с 1 капли

Эсциталопрам и гидроксизин как раз направлены на нормализацию самочувствия и устранение панических атак. Они в таких случаях критически необходимы

Фатима Зауровна, подскажите пожалуйста а фенибут можно вместо них принимать?

Нет, фенибут это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.