Что вас беспокоит?
Трахеит у ребенка 4 года
Добрый день. Ребенок 4 года. 24.02.2026 поставили трахеит, первые два дня был только кашель, на третий день(27.02.26) температура, максимально 39.4, поднималась каждый 3-4 часа, сбивали нурофеном и парацетамолом, сегодня также температура, но с большим интервалом., в 04-35 давала нурофен, потом поднималась до 38.7 в 14-50 - парацетамол.Сдали кровь(прикрепила), повышены моноциты. Кашель стал влажный, много соплей( желто-зеленые), промываем долфином, брызгаем полидекса дышим сегодня крайний (третий) день пульмикортом в дозировке 1 мл (0,5мг/мл) пульмикорта, 2 мл физраствора два раза в день. Нужно ли начать давать антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, в сутки, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, ингаляции рекомендуется продолжить, приподнимать головной конец кровати.
Анна Николаевна, спасибо
Здоровья вам и вашему ребенку!
Анна Николаевна, спасибо🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным данным анамнеза, диагностике ребёнок переносит вирусную инфекцию, необходимости назначения антибактериальной терапии нет.
Рекомендации:
Контроль термометрии
Продолжить ингаляции с Пульмикортом до понедельника,далее необходимо, чтобы педиатр осмотрел ребёнка, послушал ребёнка и решение об оставлении данной дозировки или снижение дозировки
Туалет носа солевыми растворами 3 раза в день
Обильное теплое питье
Жаропонижающее при повышение температуры 38,5 и выше
Сарфиназ Шамил-кызы, спасибо
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По анализу крови в подобных случаях обычно считают, что более вероятно течение вирусной инфекции, так как повышены моноциты, за бактериальной инфекцию по анализу крови убедительных данных нет, антибиотик в подобных случаях обычно не подключается
Дарья Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что повышение моноцитов в общем анализе крови, при нормальном уровне лейкоцитов и нейтрофилов обычно говорит за вирусную инфекцию, в таких случаях обычно антибиотики не используют.
Александр Владимирович, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию с трахеитом/бронхитом, а желто-зеленые сопли и влажный кашель на 3-6 день чаще не означают бактериальные осложнения. В анализе крови лейкоциты 9,9, нейтрофилы в возрастной норме, моноциты слегка повышены, СОЭ 12 умеренно, СРБ нет, выраженного бактериального сдвига не видно.
В подобных случаях обычно рекомендуют пока обойтись без антибиотика и наблюдать 24-48 часов: питье, промывание носа солевыми растворами, жаропонижающее при плохом самочувствии. Пульмикорт используют, когда есть обструкция/свисты или выраженный ларинготрахеит, иначе он часто не нужен. Полидекса при обычном рините, как правило, не обязательна. Антибиотик обычно обсуждают, если лихорадка держится больше 3 суток без тенденции к снижению, состояние ухудшается, появляется боль в ухе/лице, одышка, или по осмотру врача подозрение на пневмонию/отит.
Алексей Владимирович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 5 часов назад29 ответов
- 5 часов назад33 ответа
- 5 часов назад42 ответа