Помогите расшифровать анализы 24 недели беременности

Наталия Кошелева2 Марта

4.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
Коагулограмма в норме. Мазок выделений - немного повышены лейкоциты, если нет жалоб на зуд, жжение или выделения с неприятным запахом - повышение лейкоцитов у беременных считается нормальным. Повышение лейкоцитов в крови - тоже. Снижение тромбоцитов совсем незначительное и тоже допустимо при беременности. Из всех прикреплённых анализов обращает на себя внимание повышение АЛТ и АСТ. При беременности это может быть вызвано холестазом беременных, это то, что нужно исключить в первую очередь, особенно, если есть зуд кожи. Для этого рекомендуется сдать анализ на общие желчные кислоты

Алена Гринева2 Марта

4.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату обследования коагулограммы отклонений не выявлено.
Микроскопия мазка в пределах нормы, у беременных женщин не установлены нормы по количеству лейкоцитов, если нет жалоб, то терапии не требуется.
По общему анализу крови отмечается физиолический лейкоцитоз и физиологическое снижение тромбоцитов, это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови.
По результату узи выявлена выявлено ИЦН, что требует коррекции: применение вагинально микронизированного прогестерона и возможно введение пессария. Также отмечается по верхней границы нормы МВК (количество вод) ,что требует контроля в динамике.
Общий анализ мочи без отклонений.
Биохимический анализ крови выявил снижение белка, что часто бывает у беременных во в2 и 3 триместре беременности и связано с повышенными потребностями на развитие плода. Отмечается повышение уровня трансаминаз, это может быть следствием приема лекарственных средств.
Если вы принимаете утрожестан внутрь, то это может быть причиной повышение трансаминаз

Анна Серебрякова4 Марта

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови: гемоглобин - норма. Лейкоциты слегка повышены, что часто бывает после ОРВИ или на фоне беременности и не является критичным. Тромбоциты фактически на нижней границе нормы, для беременности допустимо. Биохимия: немного повышены АЛТ и АСТ и снижен общий белок. Такое нередко бывает после вирусной инфекции или при приёме лекарств. Обычно показатели постепенно нормализуются, но желательно пересдать печёночные ферменты через 1–2 недели.
Коагулограмма в норме.
По мазку: умеренное количество лейкоцитов - при беременности частая находка, без признаков инфекции.
По УЗИ: плод соответствует сроку, кровоток по допплеру нормальный. Основная проблема: укорочение шейки матки (24 мм) и тенденция к многоводию, поэтому правильно, что вас наблюдают в динамике. В таких ситуациях рекомендуют контроль шейки матки и повторное УЗИ/допплер в динамике. Вы принимаете правильную терапию (утрожестан). Повышенные печёночные ферменты и лейкоциты, скорее всего, связаны с недавно перенесённой вирусной инфекцией.

Айтен Бедиева4 Марта

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кристина, по результатам обследования на 24 неделе беременности ситуация требует наблюдения, но на данный момент критических нарушений нет.
По УЗИ плод соответствует сроку, структура плаценты и кровотоки в норме. Допплерометрия не выявила нарушений маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.
Отмечена тенденция к многоводию, однако показатель МВК 8 см находится в пределах нормы. После перенесённого ОРВИ возможны временные колебания объёма околоплодных вод. При отсутствии нарушений кровотока и нормальном развитии плода это не выглядит как патологическое состояние, но требует контроля в динамике.
Основной вопрос сейчас укорочение шейки матки.
При длине 24 мм на сроке 24 недели риск преждевременных родов повышен, но критической ситуации (раскрытия, выпадения плодного пузыря) нет. Вы получаете прогестероновую поддержку (утрожестан), что является стандартной терапией.
Общий анализ крови без значимых отклонений.
Мазок на флору без признаков инфекции. Анализ мочи без белка, без воспаления.
В биохимии крови обращают внимание повышенные показатели АЛТ и АСТ. Повышение может быть реакцией печени на вирусную инфекцию или медикаментозную нагрузку и требует повторного контроля.
Перенесённое ОРВИ без температуры и эпизод герпеса на губах не оказывают негативного влияния на плод при таком течении и не являются причиной укорочения шейки.
В целом беременность на данный момент развивается по сроку, кровотоки сохранены, состояние плода удовлетворительное. Основная задача это контроль длины шейки матки и повторная оценка биохимических показателей крови. Вы находитесь под наблюдением, тактика врачей правильная.
Если появятся боли внизу живота, ощущение давления вниз, увеличение выделений или подтекание вод необходимо немедленно сообщить врачу.

Мая Кенетова4 Марта

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
По первому скринингу риски низкие хромосомных аномалий нет , но есть риски преэклампсии и зрп , профилактически рекомендуется принимать препарат кардиомагнил 150мг в сутки до 34-36 недель беременности
По мазку если зуда жжение выделения обильные с запахом не беспокоит то лечение не требуется , показатели бывают повышены с беременностью
Биохимические анализы крови соответствует беременности
По узи отмечается признаки ицн , шейка матки менее 25 мм , что требуется очный осмотр в условиях стационара , контроль узи цервикометрии , наблюдение по поводу тенденции к многоводию