Что вас беспокоит?
Помогите правильно подобрать дозировку антибиотика
Добрый день! Сын болеет уже 2 недели с перерывом пару дней. Сначала был отит, лечили каплями и полидексой насморк, потом три дня все было нормально и снова насморк, кашель и температура под 40 держалась три дня. Сдали кровь, по анализу назначили антибиотик. Принимаем третий день, но что то меня терзают сомнения что мы неправильно дозу рассчитали. Ниже прилагаю рецепт, выписанный врачом и на всякий случай результат анализов крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, какой вес ребенка и какая именно дозировка у самой суспензии на упаковке?
Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
Анализы пока не видно.
Дарья Евгеньевна, добрый день! Прикрепила анализы. Амоксиклав 125 мг+31,25 мг/5 мл (100мл) Вес ребенка 14,3кг
По анализу действительно есть данные за бактериальную инфекцию, обычно считают, что назначение антибиотика оправдано!
По весу обычно рассматривают дозу по Амоксициллину 50 мг/кг/сут, на вес 14,3 кг это по 9,5 мл 3 раза в сутки
Более удобна для дозирования суспензия 250/5 мл, она бы шла по 4,8 мл 3 раза в сутки
Дарья Евгеньевна, то есть мы слишком мало пьем получается?
Да, мало по весу, к сожалению
Дарья Евгеньевна, и как нам теперь быть? Пили в такой дозировки уже полных 2 дня
Главное, что антибиотик принимался, это хорошо, в подобных случаях обычно рекомендуют продлить прием в верной дозе дозировке еще 5 дней или более
Вам врач на сколько дней курс выписал?
Дарья Евгеньевна, на 7 дней
Поняла, так как изменения по крови были выраженные, обычно в подобных случаях желательно минимум 5 дней ещё допить в правильной дозе
Дарья Евгеньевна, тогда проще наверное купить 250 и принимать в дозировке по 4,8 мл 3 раза в сутки?
Если такая возможность есть, то да
Дарья Евгеньевна, спасибо Вам большое за ответ🙏
Дарья Евгеньевна, а в последний день приема антибиотиков кровь можно сдавать или нет смысла?
Обычно считают, что смысла нет (если будет улучшение по самочувствию)
Рада была помочь 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, вижу рецепт, а вот анализ крови не подкрепился, проверьте пожалуйста.
Какой вес ребенка? Какую суспензию купили 125/5 или 250/5?
Также вместе с АБ рекомендуется принимать пребиотик через 2 ч после АБ
Оценка эффективности АБ через 36-72 часа, если нет улучшений, то возможно нужна замена антибиотика
Диана Евгеньевна, добрый день! 125 мг/5 суспензия. Вес ребенка 14,3 кг. Анализы прикрепила
Кровь бактериальная, антибиотик показан
Амоксиклав расчитывают 50 мг на кг, то есть это 750 мг в сутки и в таком случае 240-250 мг 3 раза в сутки, если суспензия 125/5, то даем 9,8-10 мл 3 раза в сутки
Диана Евгеньевна, значит мы очень мало пили все эти дни? Что нам теперь делать?
Вы по 3,8 принимали? Это очень мало, увеличиваете дозу на адекватную по весу и смотрим еще 3 дня, если улучшений нет, то антибиотик не работает. Нужна будет замена, в таком случае выбирают или цефалоспорины (панцеф) или макролиды (клацид/азитромицин), если подразумевают что течение атипичной микрофлоры.
Кроме анализа крови сдавали срб, анализы на атипичных возбудителей (микоплазма/хламидия пневмония)?
Если улучшается самочувствие, то продолжаем до 5-7 дней в правильной дозе
Диана Евгеньевна, дело в том что я даже не могу наблюдать удушения или ухудшения. Сейчас он хорошо себя чувствует уже, только по крови бактериальная инфекция присутствует. Остался насморк небольшой и покашливает. Ушки говорит чешутся
Диана Евгеньевна, кроме общего анализа ничего не сдавали
Значит 5 дней пьете, дальше прием лора- решение о продолжении приема или прекращении. Мы лечим не анализы, а ребенка.
Даже низкие дозы могут помочь организму бороться с бактерией
Диана Евгеньевна, хорошо, спасибо
Диана Евгеньевна, еще 5 дней в правильной дозировке вы имеете ввиду?
да
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.
Сколько ребенок кг?
Анна Николаевна, добрый день! Вес 14,3 кг. Суспензия у нас сейчас 125/5. Принимаем по 3,8 два раза в день. Анализы прикрепила
Расчёт данного антибиотика 50 мг на кг веса, на ваш вес это по 9.5 мл 3 раза в день, если 125/5 мл, антибиотик по крови показан, кровь бактериальная, повышены лейкоциты
У вас дозировка, очень маленькая, поэтому антибиотик, может не работать.
Анна Николаевна, что нам дальше делать, продолжать в правильной дозировке?
Рекомендуется, продолжить давать в правильной дозировке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, обычно важно уточнить несколько моментов : какой вес ребёнка, какой диагноз, какая дозировка суспензии была рекомендована? Пока анализы не отображаются, проверьте, пожалуйста, их прикрепление
Александр Владимирович, добрый день! Вес 14,3 кг. Суспензия у нас сейчас 125/5. Принимаем по 3,8 два раза в день. Анализы прикрепила. Диагноз изначально лечили отит каплями в уши и в нос полидекса. Было улучшение на три дня, потом опять насморк и кашель, температура 3 дня под 40, сдали кровь, по крови бактериальная инфекция. Ранее лор выписывала рецепт на антибиотик при ухудшении самочувствия. Вот по этому рецепту и начали прием
Ознакомился, в таких случаях обычно считают, что по весу дозировка очень низкая и может оказаться неэффективной, по весу в таких случаях обычно рассматривают дозу 9,5 мл три раза в сутки
Александр Владимирович, подскажите, как нам теперь дальше быть? Мы пьем в такой дозировке уже два дня
Обычно рекомендуют продолжать в верной дозировке дальше приём, не менее 7 дней
Александр Владимирович, значит я повышаю дозировку и пьем еще 5 дней? Правильно поняла?
Обычно рекомендуют приём ещё 5-7 дней в верной дозе
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга !
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, поэтому прием антибиотиков оправдан .
Подскажите , пожалуйста, точный вес ребёнка и в какой дозировке купили суспензию для расчета дозы ?
Алина Тиграновна, добрый день! Вес ребенка 14,3 кг. Антибиотик 125/5. Пьем третий день в дозировке 3,8 2 раза в день
Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*14.3 кг=715 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 125 мг/5 мл
Делаем пропорцию
125 мг-5 мл
715 мг-х мл
Х =715*5:125=28.6 мл делим на 3 приема
9.5 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов
Алина Тиграновна, что нам теперь делать? Правильную дозировку дальше пропивать еще 5 дней?
Обычно курс 7 дней
А сколько дней уже пьете антибиотик ?
Алина Тиграновна, 2 дня
В таком случае далее 5 дней использовать препарат в правильной дозировке
Алина Тиграновна, поняла. Спасибо большое за ответ
Растите здоровыми!
Алина Тиграновна, нашла в карте назвначение Лора 400 мг по 3,8 два раза в день. Это корректное назначение?
Тогда получается 4.4 мл 2 раза в день
Алина Тиграновна, спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад7 ответов
- 24 минуты назад8 ответов
- 40 минут назад13 ответов
- 1 час назад9 ответов