Лимфома Ходжкина класическая

Александра Босых2 Марта

3.6

Онколог

Здравствуйте.
Препарат винбластин можно заменить на винкристин в данной схеме лечения (нужно уточнить в вашем лечебное учреждении имеется ли он в наличии).
Любой препарат в схеме лечения важен, но иногда существуют такие ситуации, как эта, например, на которые никак нельзя повлиять.
Так же стоит обсудить с администрацией больницы, в которой проводится лечение, о том, что бы ставить свой, приобретены препарат.

Мадина Оздоева2 Марта

4.7

Онколог

Здравствуйте!
Препарат важен в схеме лечения.
Может быть такое, что в онкодиспансере отказываются ставить самостоятельно купленный препарат, но можно попробовать всё таки договориться с врачом.
Например, предложить написать
письменное информированное добровольное согласие на применение данного конкретного препарата, приобретенного самостоятельно, со снятием ответственности за возможные последствия, связанные с качеством конкретной партии (так как ответственность за качество ложится на вас). Это стандартный юридический механизм, который часто позволяет разблокировать ситуацию.

Юлия Шилова2 Марта

4.9

Онколог

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях есть 3 варианта действий.

Выбор зависит от того,как тактика в аналогичных ситуациях организована в каждом конкретном учреждении.

1.Решение вопроса о применении препарата ,приобретенного пациентом самостоятельно . Если лечащий врач не рассматривает такой вариант,обсудить с руководством.

2. Замена винбластина на Винкристин,если он доступен - допустима смена препарата в текущей схеме. По эффективности не уступает .

3. Менее предпочтительный вариант,но при отсутствии одного из компонентов текущей схемы ,может быть альтернативой- полная смена схемы терапии .

Конечно, ответственность за решение такого рода вопросов всецело лежит на медицинском учреждении,где осуществляется лечение ,а не на пациенте.

Вам предложили какую-то альтернативу?

Владислав Водолазский2 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Это очень актуальная проблема в РФ сейчас - Винбластин в глубокой дефектуре
Есть два варианта - замена на Винкристин (он есть!) - но это не равноценная замена
Второй вариант - максимально рациональный - использование препарата, приобретенного извне
Есть определенные юридические сложности с этим - но по согласованию в администрацией учреждения - это решаемый вопрос
Сейчас активно завозят препарат из Казахстана/Турции/Эмиратов
Менять схему полностью - совершенно нецелесообразно

Рустам Курбанов2 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте
Винбластин является обязательным компонентом схемы при классической лимфоме Ходжкина и играет значимую роль в достижении полной ремиссии. Исключение препарата из цикла снижает интенсивность терапии и теоретически может повлиять на ее эффективность. Оптимально придерживаться полной схемы лечения. Рекомендую обратиться к заведующему отделением или на врачебный консилиум для официального решения вопроса о введении препарата либо временном переводе в центр, где лечение проводится в полном объёме.