Не разгибается мизинец.

Константин Тищенко2 Марта

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Скорее всего, речь идёт о постперегрузочном синовите сустава.
Стенозирующий лигаментит то же не исключён, но при нём трудно разогнуть, а не согнуть.
Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ.

В качестве стартовой терапии назначают:

- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Ограничение нагрузок до купирования симптомов.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- Попробуйте тейпирование.

Если не поможет, то
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

Олеся Лазутикова2 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Доброй ночи! вероятнее всего , проблема возникла из-за специфического положения пальца на рукоятке ракетки.
имеет место постперегрузочный теносиновит. Из-за длительного статического напряжения и микротравматизации при хвате связки и оболочки сухожилий начинают отекать и воспаляться. Это и дает характерный "щелчок", ограничение объема движений и утреннюю скованность.Хорошо,что уточнили про "Боли нет. Палец скорее больше с трудом как раз разгибается, сгибается проще. Где то после половины сгиба идет трудность"-это больше дает информации,о том,что с большей вероятностью имеется стенозирующий лигаментит (или болезнь Нотта). При этой патологии палец почти всегда легче согнуть а вот разогнуть его мышцам-разгибателям не хватает сил -сухожилие "застревает" в канале, за счет воспаления.Именно поэтому после половины пути палец "застревает" или разгибается с характерным скачком. Чтобы точно понимать локализацию и степень процесса, необходимо пройти УЗИ кисти . На данный момент это самый эффективный и быстрый метод диагностики.На УЗИ будет четко видно, есть ли утолщение сухожилия (узловатые изменения), воспаление кольцевидной связки или наличие выпота в суставной сумке.
С рез-ми ЗИ необходимо очно посетить травматолога,что бы ВАм опреелии тактику дальнейшего лечения,и наблюдения.Лечение как правило -консервативное(т.е даем связкам покой ,местно-гели с НПВС,например 1% Артоксан,курс НПВС внутрь,если есть боль,миорелаксантов,например-Калмирекс и др.курс физиотераии и др),а если от консервативного лечеия нет эффекта,в таком случае ,направляют к микрохиругу,для решения вопроса об оперативном лечении-релизе (рассечении) кольцевидной связки. Это малотравматичная операция, которая позволяет сухожилию снова свободно скользить в канале

Станислав Литвиненко3 Марта

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на локальный тендинит. Сами суставы обычно не страдают, болят сухожильные влагалища, особенно те места где они сращены с капсулой сустава. Начните клеить пластыри с вольтареном на это место. Они притупят или вообще снимут боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази быстро испаряются и пачкают одежду. И таблетки не доходят до этих мест. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.