Что вас беспокоит?
Может ли это быть мононуклиоз
Добоый вечер! Подскажите, пожалуйста, ситуация следующая в субботу утром ребенок пожаловался, что болит горло, дала иммунал, боль прошла, вечером поднялась температура 38,7, дала нурофен и изопринозин, темпепатура снищилась, затем поднималась еще 2 раза в 12 часов ночи и в 5 утра. Накануне ночью появился насморк. В воскресенье были на приеме у врача, горло красное, увеличены лимфоузлы, сделали узи, узи подтвердило, так же слелали узи селезенки, врач сказал, что селезенка в пределах погроничной верхней норме. Узи сделали что бы исключить мононуклиоз. Назначили изопринозин, аскорил, иммунал и в нос називин и ринофломуцин и лимфомиозот. В воскресенье температура на протяжении дня была 37, 5 и один раз вечером поднялась 38. В понедельник один раз в 12 часов поднялась 37, 7 и вечером уже была 37, 1. Сейчас 36, 4. Аппетит не изменился, состояние обычное, активное, в туалет ходит в обычном режиме. Нос дыхание улучшилось, но ночью сейчас появился кашель.
Здравствуйте! По описанию ситуации очень похоже на мононуклеоз. Но без анализов ИФА к ВЭБ 100% сказать нельзя. В любом случае, с лечением согласна. У ВЭБ прогноз благоприятный в большинстве случаев, не волнуйтесь.
Наталья Михайловна, подскажите, пожалуйста, как сдается анализ, это кровь?
Надо ли соблюдать диету в питании, на сколько опасно что размеры пограгичны у селезенки и увеличены лимфоузлы и если темпнратура пошла на спад, значит ребёнок начинает выздоравливать?
Если температура больше не повышается до 38, то конечно улучшения. Диета при увеличении печени - щадящая, то есть ничего жирного, острого, копченого, жареного - хотя бы на 2-3 недели.
Анализ на Ифа сдается в лаборатории, берут кровь из вены.
Здравствуйте!
По описанию клинической картины можно предположить, что так у ребенка протекает инфекционный мононуклеоз.
Для уточнения диагноза сдается анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ, IgG к капсидному и раннему антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Лечение проводят при мононуклеозе симптоматическое.
К лечению рекомендуют в таких случаях добавить антигистаминный препарат и самое главное обильное питье. Вода, морсы, компоты. Много пить - главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, то есть их токсинов. Это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта.
Учитывая, что вирусы герпеса тропны к клеткам печени, дополнительно рекомендуют оценивать работу данного органа, сдают АЛТ, АСТ. В случае повышения данных ферментов могут быть назначены врачом гепатопротекторы (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты).
УЗИ ОБП и л/узлов в динамике проводят через 3 месяца.
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, как сдается анализ, это кровь?
Надо ли соблюдать диету в питании, на сколько опасно что размеры пограгичны у селезенки и увеличены лимфоузлы и если темпнратура пошла на спад, значит ребёнок начинает выздоравливать?
Это анализ крови из вены, сдают утром на голодный желудок.
При нормальном значении ферментов печени питание обычное.
То, что температура тела пошла на спад может указывать на клиническое выздоровление.
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили ребенка (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
С селезенкой тоже самое, она является органом иммунной системы и подобным образом реагирует так на инфекцию, нормализуется она самостоятельно.
Здравствуйте. Учитывая описание ситуации, можно предположить наличие у ребенка герпесвирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендовано сдать кровь методом ИФА определение антител класса IgM к вирусу Эпштейна-Барр и IgM к цитомегаловирусу.
При мононуклеозе может увеличивать не только селезенка, но и печень, и мезентериальные лимфоузлы, поэтому следует узи брюшной полости сделать в комплексе (не отдельно какого-то органа), сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТ) - исключить функциональное нарушение печени (очень частое явление при Данном заболевании).
Специфического лечения при мононуклеозе нет, поэтому проводится симптоматическое лечение: обильное питье, жаропонижающее, местные антисептики при боли в горле, муколитики при кашле.
Ирина Леонидовна, на сколько это заболевпние опасно?
У каждого заболевания могут быть осложнения. Это заболевание протекает благоприятно, особенно в более раннем возрасте. Не переживайте, наблюдайтесь у педиатра и выполняйте рекомендации врача
Здравствуйте! По описанной ситуации на мононуклеоз не очень похоже, вероятнее всего, это респираторная вирусная инфекция.
Желательно сдать общий анализ крови.
Ребенок поправляется, симптоматика регрессирует, причин для волнения нет.
От кашля применяют отхаркивающие детские сиропы. Вам назначен Аскорил.
Нина Владиславовна, добрый вечер!
Сегодня сдали кровь, посмотрите, пожалуйста
По результатам анализа крови данных за мононуклеоз нет.
Нина Владиславовна, спасибо большое.
Пришли анализы на инфекции, посмотрите, пожалуйста.
Нина Владиславовна, а то что селезенка в пределах верхней рормы, надо соблюдать спокойный обоаз жизни, не бегать, не прыгать?
Принятый ответ
М антител нет ни к ВЭБ, ни к ЦМВ.
Селезенка по размерам в норме. У детей бывает период, когда внутренние органы растут чут быстрее или немного медленнее, поэтому и размеры колеблются. Не переживайте. Это ни к чему не обязывает.
Нина Владиславовна, спасибо большое.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что картина характерна для мононуклеоза, в большинстве случаев лечение симптоматическое и болезнь заканчивается выздоровлением
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM,ОАК: Биохимию крови: Узи ОБП, по результатам модно будет поставить диагноз. В подобных случае лечение симптоматическое ( антигистаминные, жаропонижающие препараты) согласно возраста, обильное питьё, сбалансированное питание, специфическое лечение в большинстве случаев не назначают.
Здравствуйте! По предоставленной информации можно пре течение инфекционного мононуклеоза. Стандартно для прояснения ситуации рекомендуют сдать ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM, по результатам модно будет точно подтвердить мононуклеоз. Стандартно в большинстве случаев лечение мононуклеоза симптоматическое, обильное питьё, прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад3 ответа
- 47 минут назад9 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад7 ответов