Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4153034

Что вас беспокоит?

Болит и бурлит живот

Добрый день. У мужа Справа Болит и бурлит живот, постоянные газы. Режет. Пропил альфанормикс, дюспаталин, креон, баксет. Не проходит. Что можно еще принять? Была похожая ситуация пол года назад, узи и анализы в норме, попил по той схеме и всё наладилось. Сейчас схема не помогает. На постоянной основе принимаю: Урсосан на ночь Липлимар на ночь Эдарби утро Норваск утро Аллопаринол утро Омакор утро Витамин д утро Так же недели три принимаю от хронических болей дулоксетин 60 мг. Пока есть побочные эффекты в виде приливов, в жар и мурашки бросает. Слабость. Сильный пот. Может ли и с животом быть из за него проблемы!?

34 года
3 Марта ·Просмотров: 80·Ксения, Москва

Здравствуйте, Ксения! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Дулоксетин может провоцировать указанные жалобы, однако, Вы отмечаете, что похожая ситуация была полгода назад, это настораживает. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Все, что Вы указали, это касается мужа? Полгода назад не принимал антидепрессанты? Проблемы со стулом сейчас есть? Когда. в какой дозировке и как долго принимал Альфанормикс? Какие анализы выполнял? Прикрепите, по-возможности, результаты анализов и УЗИ ОБП...

Да, все это касается супруга.
Пол года назад принимал амитриптилин, сейчас вот перешел на дулоксетин, еще месяца нет от начала приема.

Анализы Кала прикрепила, узи обп - в норме был.

Альфанормикс 400 два раза в день

Добрый вечер, Ксения! Если указанная схема не помогает рекомендуется дообследовать кишечник: копрограмму (общий анализ кала) , анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), дыхательынй водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), также выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови в качестве контроля на фоне прима антидепрессантов. Если патологии выявлено не будет, обратиться к лечашему врачу с целью коррекции терапии антидепрессантами.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
Скрытой крови в анализе не обнаружено, кальпротектин в пределах нормы, гельминтозы исключены, в таких случаях можно подозревать СИБР, альфа-нормикс действительно используется как препарат первой линии, но очень часто бактерии СИБР проявляют устойчивость к препарату, поэтому при последующих приемах он может оказаться неэффективным.
В таких ситуациях рекомендуется рассмотреть курс Норфлоксацина в течение 10 дней в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и соблюдение диеты LowFodmap

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.