Проблемы с носом

Валерия Корнеева3 Марта

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Приложите результат кт к вопросу пожалуйста.

То что ячейки запаяны более вероятно на фоне нарушения проходимости между клеткой и полостью носа из-за отека слизистой оболочки.
Этмоидит и сфеноидит это воспаление клеток решетчатой кости и основной пазухи, которое возможно на фоне отека слизистой оболочки или патологической жидкости.

Кистовидная перестройка также возможна на фоне закупорки выводного отверстия слизистой железы из-за набухания слизистой

Елизавета Лучникова3 Марта

2.3

ЛОР

Здравствуйте, по данным кт околоносовых пазух можно предположить наличие хронического полисинусита, описания клеток решетя ого лабиринта сводится к отеку и гипертрофии слизистой. Кистозная перестройка возникает на фоне хронического воспаления. Скажите пожалуйста, в последнее время состояние ухудшилось? Или симптомы давно не меняются? Сын аллергик?

Александр Оголь3 Марта

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
Назначенное лечение комплексное и адекватное ситуации антибиотик борется с бактериальной инфекцией, муколитик разжижает слизь, а промывания и спрей снимают отек и эвакуируют гной. Запаянные ячейки сейчас следствие отека, после снятия воспаления проходимость должна восстановиться.

Альберт Иорданян3 Марта

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
По заключению КТ околоносовых пазух отмечается отек слизистой почьи во всех пазухах, в правой верхнечелюстной и в основной пазухах определяется наличие патологической жидкости, обтурированы соустья и носо-слезный канал.
Аггеровы ячейки- это воздухоносные клетки в толще рещетчатой кости. Они обтурированы как и соустья.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Назначенное лечащим врачом лечение продолжить.

Сергей Крамской3 Марта

3.7

ЛОР

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза, результатов обследования, на фоне снижения общего иммунитета, можно предположить, что возникло гнойное воспаление в околоносовых пазухах. По КТ ОНП - снижение пневматизации в/ч пазух с наличием уровней экссудата в них - воспаление напоминает острый гнойный синусит. Для уточнения диагноза- рекомендуется сдать ОАК и С реактивный белок. На очном приёме лор врач обычно рекомендует: антибиотик выбора Амоксиклав или Аугментин 1.0 – 2 р/дн до 10 дней, при отсутствии аллергии на данную группу. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин, Назонекс или Авамис по 2 впр 2 р/ дн 14 дн, далее согласно клинических рекомендаций до 30 дн. Эти препараты обладают местным противовоспалительным и противоотечным действием, не вызывают привыкание , накопительного эффекта, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попадало на носовые раковины, а не на перегородку носа, для профилактики возможного носового кровотечения. Флакон перед применением надо встряхивать! При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при наличии болевого синдрома под глазницами, нарушении оттока гнойного экссудата из пазух носа, признаков интоксикации - рекомендуется на приёме лор врача – проведение пункции верхнечелюстной мпазухи при наличии показаний, с целью профилактики внутричерепных осложнений! Желаю скорейшего выздоровления!!!