Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера , ребенок 8 лет
Здравствуйте , помогите расшифровать : Исследование проводилось на приборе: Заключение: В течение всего времени мониторирования регистрируется синусовый ритм, эпизоды синусовой аритмии, со средней ЧСС 92 в мин. В ночное время - синусовая брадикардия\брадиаритмия. ЧСС средняя в дневные часы 100 в минуту.( умеренная синусовая тахикардия) ЧСС средняя в период ночного сна 75 в минуту. Максимальная ЧСС 172 в минуту. Минимальная ЧСС 64 в минуту. Циркадный индекс 1,33. ( норма ) В период ночного сна зарегистрированы паузы (более 1300 мсек), всего 3, максимальная продолжительность 1328 мсек, обусловленные синусовой брадиаритмией. На фоне синусовой брадикардии регистрировалась преходящая АВ блокада 1 степени.( PQ 0,17"-0,2") Клинически значимой динамики по ST-T не выявлено. Продолжительность корригированного интервала QT в норме. QTc (на мин ЧСС 67 в мин.) - 402 мсек, QTc (на макс.ЧСС 172 в мин) - 406 мсек. Среднее значение QTc: 406 мсек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; с возрастом переходит постоянно в обычный синусовый ритм ;
частота пульса за сутки в норме , согласно возрасту (норма пульса в среднем до 95 в мин );
нарушение ритма за время исследования не выявлено;
выявленная ав- блокада 1 степени - абсолютно не опасна , отражает всего лишь змелееие проведения импульса по сердце, и часто отмечается у детей на фоне синусовой аритмии , и с возрастом не отмечается ;
значимых пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Не переживайте, по Холтеру все хорошо
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Отмечаются , какие то жалобы?
Фатимат Магометовна, здравствуйте ! нам поставили диагноз ВПС: двустворчатый клапан аорты
СИнусовая брадикардия
Из-за этого сделали холтер исследование ,
Ребенка ничего не беспокоит , делали ежегодный чекап , обнаружили вот такие проблемы с сердечком
Мария, двухстворчатый аортальный клапан про сохранение функции самого клапана, и е про отсутствие выраженной аортальной регугмтации ничем не опасен, с ним даже ограничений по физ нагрузкам нет, кроме профессионального спорта ;
При синусовой брадикардии важно что на Холтере нет значимых пауз это самое главное , второе это средняя частота пульса - она тоже по Холтеру в норме , это говорит от том, что брадикардия на ЭКГ прогностически не значима
Скажите пожалуйста а двустворчатый клапан с рождения выявили?
Фатимат Магометовна, нет, выявили только 3 месяца назад , до этого делали узи , всегда говорили что все в норме !
Вот, очень часто Мария , здесь бывают погрешности исследования, потому что много зависит от визуализации , и е качество аппарата, поэтому рекомендовала бы , для уточнения диагноза, повторить узи сердца в более специализированном учреждении на аппарате экспертного класса
Фатимат Магометовна, спасибо большое за консультацию !
Мария крепкого здоровья Вашей семье !
Есои возникнут вопросы, буду Рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Есть синусовая аритмия, это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Есть ав блокада 1 степени. Это удлинение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Вариант нормы.
Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы .
Суточное мониторирование экг без патологии.
Яна Витальевна, спасибо большое !
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату исследования ритм синусовый – это правильный ритм.
Синусовая аритмия -Дыхательная аритмия , связана с влиянием нервной системы . На вдохе происходит учащение ритма сердца, на выдохе его замедление.
Паузы по описанию до 2 секунд и во сне - считаются допустимыми в норме.
Преходящая АВ блокада до 1 степени-это замедление проведения импульса между предсердиями и желудочками.
1 степень вариант нормы и активного лечения не требует.
В целом результат без клинически значимых отклонений
Есть ли жалобы со стороны сердца?
Принятый ответ
Мария, добрый день.
- По холтеру нет патологии, учитывая что выявили двухстворчатый аортальный клапан с минимальной регургитацией, по холтеру в первую очередь исключаем нарушения ритма сердца, у вас по холтеру их нет.
- Данных за брадикардию нет, пульс в норме, для возраста 8 лет днем норма 90-100, ночью 70-75.
-Атриовентрикулярная блокада 1 степени- это удлинение (замеделение) времени проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам. Она может встречаться на фоне вегетативных нарушений и регистроваться не постоянно, лечения не требует, только плановое наблюдение, сама 1 степень блокады не опасна, часто встречается у детей и подростков, с ростом ребенка часто ав проведение само приходит в норму.
- Важно, что на узи сердца полости сердца не расширены, сократительная способность в норме. На аортальном клапане минимальная регургитация - это означает что клапан в целом работает хорошо, но за счет того что створок не 3 как в норме, а 2 - клапан немного пропускает крови при закрытии. При минимальной регургитации на работу сердца это не влияет, главное чтобы не прогрессировало в более старшем возврате. Нужно следить за питанием, активностью, вести здоровый образ жизни. В этом случае в настоящее время показано только наблюдение в динамике, лечение не требуется.
Если будут еще вопросы, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию холтеровского мониторирования у ребёнка наблюдается синусовый правильный ритм, частота соответствует возрасту. Аритмия, АВ блокада 1 степени характерна для детей из-за особенностей незрелой проводящей системы сердца.
Не является патологией, лечения не требует.
По описанию эхокардиографии у ребёнка наблюдается врождённый порок двустворчатый аортальный клапан. Клапанов должно быть три в норме. Указано, что есть небольшой возврат крови, то есть регургитация, на данный момент не опасна. Лечения не требует.
Рекомендуется повторять эхокардиографию 1-2 раза в год и смотреть динамику регургитации на клапане.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад5 ответов
- 11 часов назад9 ответов
- 12 часов назад14 ответов
- Вчера в 11:099 ответов