Расшифровать анализы и назначить что пить

Анастасия Степашкина3 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

54 966 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Станислав Плешков3 Марта

2.7

Онколог, Гематолог, Детский хирург

1 028 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные показатели общего анализа крови укладываются, а также витаминов и микроэлементоа, обмена липидов находятся в пределах нормальных значений. Назначений никаких не требуется. Общий анализ крови достаточно контролировать 1 раз в год.

Алина Афанасьева4 Марта

3.9

Терапевт

5 825 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл, при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа в организме, который зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не бады, так как в их составе железо в минимальной дозировке). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, актиферрин, ферретаб или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.

При достижении целевых показателей рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес. Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.

Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл. Показатель находится на нижней границы нормы, обычно в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д (самыми эффективными лечебными формами считаются -вигантол, аквадетрим) по 2000 МЕ в сутки утром во время еды в качестве профилактической дозировки как минимум до наступления теплой весны, лета.

Уровень фолиевой кислоты, витамины в12 в пределах физиологической нормы-дефицитов нет.

К сожалению, препаратов повышающих уровень «хорошего» холестерина (лпвп) в настоящий момент не существует. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическую нагрузку (например, самые обычные прогулки каждый день), снизить массу тела если есть избыток, ограничить прием алкоголя, курения если имеет место быть.

Анна Солтыс4 Марта

5.0

Терапевт, Гематолог

14 505 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, лейкоциты соответствуют общепринятым нормам. Снижение содержания гемоглобина в эритроцитах и ферритина менее 30 говорит о наличии дефицита железа.
Для его восполнения назначается препарат железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Можно выбирать тот препарат, который хорошо переносится. 
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до  достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови 1 р/2-3 мес. 
Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.