Робдомиосаркома у ребенка 2,8 лет

Дмитрий Галунов3 Марта

2.4

Онколог

Принятый ответ

Оксана, добрый. Ситуация сложная..
1) То, что у ребенка поднялась температура и упали показатели крови на 3-й день после химии - это ожидаемый и управляемый процесс, организм так реагирует на лечение, врачи это 100% контролируют .
2) Насчет количества курсов - изначально говорят один план, а после уточнения стадии и ответа на терапию корректируют - это нормальная практика. Т.е. лечение подбирают под конкретного ребенка, и если оно эффективно, врачи могут пересмотреть протокол, но решение всегда за консилиумом!
3) Шансы на излечение при рабдомиосаркоме без отдаленных метастазов есть и они очень хорошие - выживаемость при локализованных формах достигает более 70% .
Оксана,нужно доверять врачам! Можно и нужно задавать им все вопросы и поддерживать малыша. Стадия окончательно определится после обследования лимфоузлов и оценки ответа на первый блок химии .

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Владислав Водолазский4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Рабдомиосаркома - это злокачественная высокоагрессивная опухоль
Но на ранних стадиях без метастазов в большинстве случаев дети выздоравливают и никогда с этим диагнозом не сталкиваются

Если будет лечение проходить аффективно могут они уменьшить количество? Изначально говорили 3 блока будет
Если лечение будет эффективно, наоборот, исходно запланированное количество курсов уменьшать не будут!



Шансы есть излечиться и забыть об этой страшной болезни ?
Да, самое главное - полностью завершить всю программу лечения
Только на этот фактор в борьбе с болезнью можно повлиять

Алена Рябоконь4 Марта

2.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По поводу снижения количества курсов - да, такое возможно. Протоколы лечения рабдомиосаркомы предусматривают адаптацию в зависимости от ответа опухоли на терапию. Если после первых блоков будет хороший ответ (уменьшение опухоли, отсутствие новых метастазов), врачи могут пересмотреть план лечения. Но это решение принимается на основе МРТ/КТ контроля после 2-3 блоков, общего состояния ребенка и переносимости лечения.

Стадия определяется размером опухоли, наличием поражения лимфоузлов и распространением. Новообразование в лимфоузлах под коленкой это не обязательно метастаз.
Уточнение стадии может произойти после дополнительных исследований.

При рабдомиосаркоме мягких тканей конечности (особенно без отдаленных метастазов) прогноз значительно лучше, чем при других локализациях. 5-летняя выживаемость при 1-2 стадии составляет 70-85%. Это реальные шансы на полное выздоровление.

Температура это нормальная реакция на химиотерапию. Важно сейчас следить за питанием (даже небольшими порциями, любимые блюда), продолжать контролировать температуру и следить за показателями крови.

Здоровья вам!

Александра Босых4 Марта

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если химиотерапия будет действовать эффективно, то нужно будет пройти полный блок лечения. Именно это поможет уйти в стойкую ремиссию.
Рабдомиосаркома - это агрессивное заболевание.
Поэтому нужно набраться терпения вам.
Гематологические осложнения, отсутствие аппетита, нарушение функции жкт - это побочные эффекты от проведённой терапии, к сожалению.

Рустам Курбанов4 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Рабдомиосаркома относится к агрессивным опухолям но при отсутствии отдалённых метастазов и после удаления основной опухоли у детей шансы на излечение достаточно высокие. Назначенная программа лечения проводится по международным протоколам и выполняется полностью, даже если опухоль хорошо отвечает на лечение, это необходимо для снижения риска рецидива. Поэтому уменьшение количества курсов обычно не практикуется. Повышение температуры и падение показателей крови после химиотерапии встречаются нередко и требуют наблюдения лечащего врача. Самое главное сейчас это пройти лечение в полном объёме так как именно это значительно повышает вероятность стойкой ремиссии.

Алексей Клюкин4 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте.
При рабдомиосаркоме без отдалённых метастазов шансы на излечение есть, и они реальные. Падение показателей крови, отказ от еды и высокая температура на фоне первого блока химиотерапии, это ожидаемая и контролируемая реакция лечения, за которой в стационаре внимательно следят.
Количество курсов и лучевая терапия изначально планируются с запасом и нередко корректируются после уточнения стадии и оценки ответа на первые блоки; при хорошем эффекте объём лечения иногда пересматривают, но решение всегда принимает консилиум. Неопределённость между 1 и 2 стадией обычно связана с лимфоузлами и окончательно проясняется после дообследования и динамики на терапии.На данном этапе нужно безопасно пройти лечение, контролировать осложнения и оценить ответ опухоли.