Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №4155949

Что вас беспокоит?

Крипторхизм слева, паховая ретенция под вопросом.

Здравствуйте. В 3 года обратились к урологу с проблемой яичек, не вижу у ребёнка чтоб они были в мошонке,в месяц и в год врач на осмотре говорила что они опустились, я очень точно помню этот момент, уролог на первичном обследовании при помощи пальпации сказала что правое яичко опускается мошонку а левое не хочет. Ставят диагноз левосторонний крипторхизм. Мы идем на узи, там подтверждается что левое не смещается в мошонку и находится в средней трети пахового канала. Ребенок при Узи сильно плакал. Должны были лечь на плановую госпитализацию. 1 декабря но заболели. И поэтому вчера проходили Узи заново но там уже другая картина. Ребенок точно также плачет сильно. Про правое также пишут что опускается в машонку. А вот левое определяется на границе средней и нижней трети пахового канала , и при компрессии частично спускается в мошонку. И теперь нам этот диагноз ставят под вопросом уже на узи. Врач узист нам с мужем прям сама показала на узи на экране что у нее получилось опустить оба яичка в мошонку. И спросила нас как было у нас в месяц на комиссии и в год. Об этом я написала выше. Что было все хорошо . так вот вопрос в чем. Может мы все таки обойдёмся без операции? Может они гуляют еще у него? Или это может быть из-за того что он сильно плачет на осмотре и на узи и в себя все поджимает?

4 года
4 Марта ·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
При истинном крипторхизме у ребенка отмечается уменьшение размеров той половины мошонки (гипоплазия), куда яичко не опускается; помимо отсутствия яичка в мошонке. Обычно это и при осмотре хорошо видно: с одной стороны мошонка обычная, с другой явно уменьшена. Также при истинном крипторхизме яичко никогда в мошонке не было и не опускалось из пахового канала в принципе. Кроме этого яичко, которое не опустилось в мошонку обычно раза в два меньше второго (у вас по УЗИ размеры яичек одинаковые). Поэтому на мой взгляд у вас диагноз крипторхизм сомнительный. У детей бывает выраженный кремастерный рефлекс, который можно спутать с неопущением яичка, но при правильном осмотре низвести яичко все равно получится. При стрессе у многих мальчиков яички убегают в паховые канала и не всегда просто их низвести.
Я бы вам рекомендовала пойти очно к другому детскому урологу и уточнить диагноз.

Спасибо за ответ. Сильно надеюсь что и правда сомнительный диагноз

Принятый ответ

По УЗИ не похоже на истинный крипторхизм. Но надо смотреть очно.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, вполне вероятно, что у ребёнка не истинный, а ложный крипторхизм за счёт кремастерного рефлекса. Потому что при истинном крипторхизме, который требует операции,опустить яичко в мошонку не удалось бы даже руками. Поэтому вам нужен очный осмотр опытного детского уролога, чтоб он сказал точно истинный крипторхизм или ложный, это можно сделать только на очном осмотре.

Спасибо. Сегодня сходим к урологу

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая Ваше описание, лучше обратиться на очный осмотр к детскому урологу, чтобы он мог осмотреть ребёнка и принять решение о дальнейшей тактике. Так как из-за выраженного кремастерного рефлекса яичко может подтягиваться в нижнюю треть пахового канала.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показание к операции по опущению яичек в первую очередь - уменьшение в размере самого яичка.
По результатам предоставленного узи левое яичко меньше правого, поэтому без операции не обойтись.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.