СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать холтер

Сделал повторный холтер через месяц помогите пожалуйста разобраться

ГБ
44 года
4 Марта ·Просмотров: 32·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру склонность к повышению пульса ( исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс в сутки ) , ав-блокада 1 ст допустима ( принимаете бета-блокаторы ? ) , значимых пауз , аритмии , ишемии не отмечено .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Гормоны щитовидки в норме небивалол принимаю пугают с инусовые аритмии

Синусовая аритмия -связь пульса с дыханием , увеличение на вдохе пульса и замедление на выдохе , значимых пауз более 3 сек нет , поэтому состояние не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо а почему на одном хоотере есть а месяц назад делал нет

Часто происходит на фоне повышенной тревоги , если отмечаете за собой , обычно рекомендуют осмотр невролога и подбор противотревожной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Что есть то есть уже три холтера за два месяца сделал

В таком случае лучше всего обратиться за помощью и облегчить свое состояние , по холтеру ничего плохого нет ;

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма нет. АВ блокада 1 степени не опасна и не требует лечения. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
В целом, все хорошо.
Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Гипертония одна большая жалоба принимаяю вамлосет 5/160 и небивалол 2.5

Давление в норме на фоне лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Вроде в норме 125 130 бывает работаю с лишним весом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Бывает сердце как будто замирает

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

А небивалол с блокадой 1 можно принимать?

Хорошо. Да, при ав блокаде 1 степен небиволол можно использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Скажите а вот эти паузы до трех секунд они могут ощущаться ?Если могут то что с этим делать подскажите?

Обычно такие паузы никак не ощущаются. Значимым считаются паузы более 3 с-это 5-7 с и более. Такие паузы уже могут сопровождаться головокружением

Принятый ответ

Здравствуйте!
По суточному монитору ЭКГ - ритм синусовый, как и должно быть в норме, количество экстрасистол в пределах нормы (норма до 1000 в сутки)
АВ блокада 1 степени - особенность проводящей системы сердца, не опасна, лечения не требует.
Значимых пауз, Ишемических изменений не выявлено.
В целом по монитору описан вариант нормы.

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам Холтера в течение суток регистрируется правильный синусовый ритм, нарушений ритма не выявлено. Показатели ЧСС в течение суток адекватные
АВ блокада 1 степени говорит о наличии замедления проведения нервного импульса от предсердий к желудочкам, не является опасной для работы сердца и не требует никакого лечения.
Количество экстрасистол за сутки в пределах нормы. Ишемических изменений нет.
Таким образом, по результатам Хрлтера значимых изменений не выявлено.
Подскажите, в связи с чем проводилось исследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Всегда раз в год делаю так как гипертония лишний вес на статинах

Тогда поводов для беспокойства по результатам Холтера нет
Так же в таких случаях рекомендован ежегодный контроль липидного профиля, узи сосудов шеи, ЭхоКг
Целевые показатели АД при гипертонии к которым мы стремимся : стабильно ниже 130/80

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Гипертония на препаратах имею лишний вес принимаю статины каждый год обследуюсь работаю с ожирением и бывает сердце как будто замирает

Что провоцирует такие замирания? Стресс , нагрузка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Не зависит от нагрузки ложишься и прислушиваешься к сердцу наверно стресс а может и не стресс не понятно

При повышенной тревоге обычно идет такое прислушивание к сердцу. Успокоительное не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Посоветуйте какие нибудь успокоительные

Обычно начинают с нерецептурных курсов на 14 дней, например, новопассит. Если не поможет, то уже подбирают с неврологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Новопассит не помогает к неврологу не попасть посоветуйте как кардиолог чтоб попасть к неврологу нужно записаться на июнь а платный далеко ближайший

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Походу еще кардиофобия какая то имеется у Вас там написано что вы помогаете разобраться с этими проблемами холтер уже три раза повесил за два месяца и слушаеш сердце постоянно особенно когда ложишься просто уже измотало это состояние

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Думаю холтер домой уже покупать что ли😉хотя умом понимаю что если с сердцем что то случится никакой холтер не спасет а сделать с этим ничего не могу

Лучше всего кардиофобия лечится при помощи комбинации антидепрессантов и когнитивно-поведенческчя терапия.
Вообще антидепрессанты-это грубо говоря, разрыв нервных цепочек, связанных с тревогой. Восстановление баланса медиаторов в ЦНС.
А вот на перспективу, чтобы не было рецидива, обычно важно работать со психологом. Чтобы научить нервную систему адекватно реагировать на те раздражители, которые ранее тревогу вызывали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Да это не ответ хотя все равно спасибо большое!

Ну так другого в мире не изобрели. Работая со психологом является базисом для решения фобий. Как кардиолог, я могу обозначить, что с сердцем все в порядке, успокоить, а фобия-это длительная работа над мышлением, и пока идет эта работа, чтобы не страдало качествл жизни, на время назначают антидепрессанты

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

А паузы до трех секунд могут ощущаться если могут то что с этим делать?

Именно паузы до 3 сек ощущаются редко, по той причине, что они все же чаще ночью.
Но в таких случаях сначала исключают вторичные причины этого, то есть проблемы с ЖКТ, храп, проблемы с щитовидной железой, а потом уже, если там все в порядке, оценивают, нет ли тревожного влияния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.