Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Добрый день доктора!!! Маме 69 лет . Когда то давно у неё был коллоидный узел в щитовидке. Но сегодня сделала узи , ничего не беспокоит . Посмотрите пожалуйста , она очень переживает . Анализы на гормоны и кальцитонин сдадим завтра . Есть ли онконастроженность в выявленных узлах. У нас в городе эндокринолог рекомендовала просто повторить узи через 6 месяцев, и сдать кальцитонин и все . Достаточно ли этого или бежать к хирургу -эндокринологу . Дайте исчерпывающий ответ пожалуйста .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Многоузловой зоб чаще всего доброкачественный. Узелки Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Тирадс 4 - средний риск. Размеры узелков небольшие, не опасные. Действительно требуют только наблюдения - УЗИ контроль 1 р в год. если узелок будет расти, сделают биопсию. при таких размерах биопсия пока не рекомендована.
Гормоны и кальцитонин сдадите, будет понятна функция щитовидной железы.
Наталия Владимировна, а принимать что нибудь можно или нужно ?
Без анализов ничего принимать не нужно. Да и мало что на узлы действует.
Наталия Владимировна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме, есть узловые образования в обеих долях TIRADS 3 (низкий риск злокачественности) и 4 (средний риск). Показаний к пункции нет. Рекомендуется наблюдение - УЗИ ЩЖ через 6 месяцев у того же специалиста.
Также необходимо дообследование: ТТГ, св.Т4 (для оценки функции щитовидной железы), кальцитонин (для исключения медуллярного рака).
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Ирина Павловна, вероятность медуллярного рака высока в нашем случае?
Это очень редкий вид рака, поэтому вероятность низкая.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ объем железы в норме. Описаны узелки Тирадс 3 (низкий риск злокачественности, 2-4%) и Тирадс 4 (средний риск, 6-17%). Подобные узлы подлежат пункции при размере от 20 мм (Тирадс 3) и 15 мм (Тирадс 4). Пока узелки маленькие и требуют только наблюдения.
"Есть ли онконастроженность в выявленных узлах" - могут настораживать микрокальцинаты. Вероятно, что из-за этого и поставили Тирадс 4. Но только один признак ни о чем совершенно не говорит
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
После получения результатов можете написать, я посмотрю результаты
Анастасия Алексеевна, по узи вообще нет признаков рака? Я так переживаю
стопроцентных признаков нет
Анастасия Алексеевна, Спасибо огромное
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Пишут тирадс 4, риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм у неё меньше поэтому достаточно сделать узи через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, ттг и т4св. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендуют через 6мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ, а также оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад2 ответа
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов