Тревожность на фоне приема Редуксин

Фатима Гаджиева4 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с побочным эффектом от сибутрамина в составе Редуксина

В таких случаях по возможности в приоритете выжидательная тактика - такие симптомы должны сходить через 2-3 недели приема

Если тревожность и учащенное сердцебиение сильно беспокоят и нарушают привычную активность, сон, в таких случаях можем рассмотреть коротким курсом с осторожностью на ночь четвертинку/половину от 25мг атаракса. Также в таких случаях можем рассмотреть половину от 2.5 мг конкора утром для снижения пульса при отсутствии противопоказаний

На фоне атаракса возможна сонливость, головокружение при совместном приеме с редуксином, потому в таких случаях используем только при необходимости и перед выходными днями

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Михаил Ивашев4 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В перечне побочных эффектов к препарату Сибутрамин указано: ,, Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД,, Если эти побочные эффекты выражены и мешают, рекомендовал бы обсудить возможное снижение дозировки.

Если есть индивидуальная непереносимость, то рекомендовал бы обсудить препараты Мунжаро (тирзепатид) или Оземпик (семаглутид) современные инъекционные препараты, эффективные для снижения веса- решает эндокринолог очно.

Приоритет при снижении избыточной массы тела индивидуальная программа питания разработанная диетологом + постепенная физнагрузка + поведенческая терапия (комплекс методов, направленные на изменение привычек и реакций, которые поддерживают набор веса -эмоциональное переедание, ночные перекусы, сидячий образ жизни).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Перфилова4 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Агата

Редуксин работает как ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина . Норадреналин -это нейромедиатор симпатической нервной системы . Он учащает пульс , повышает артериальное давление

К сожалению, учащенное сердцебиение на фоне приема имеет важное значение. Именно по этой причине он был отозван с рынков США и большинства стран

Если на фоне приема ЧСС увеличивается более чем на 10 ударов в минуту является основанием для пересмотра дозы или отмены препарата. То же касается повышения артериального давления более чем на 10 ммртст

Важно знать исходный пульс до начала приема , пульс в покое и артериальное давление. Если пульс вырос более чем на 10 ударов , то обсудить с врачом снижение дозы или рассмотреть отмену

Бета-блокаторы , которые напрашиваются для снижения пульса, , в целом , не запрещены , но их назначение в данном контексте означало бы , что принимаете один препарат, чтобы нейтрализовать побочный эффект другого - это не является терапевтической целью и усложняет общую фармакологическую нагрузку

Если пульс вырос незначительно , давление в норме , можно рассмотреть препараты магния , например, Магне В6 или Магнелис В6 . Магний участвует в регуляции возбудимости нервной системы, снижает симпатическую активность

Ксения Маркова4 Марта

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы (тревожность, учащенное сердцебиение) являются прямым следствием действия сибутрамина, который влияет на нервную систему и ускоряет обмен веществ.

Добавлять какие-либо успокоительные или сердечные препараты без очного осмотра нежелательно: многие из них (например, бета-блокаторы) могут повлиять на давление или усилить побочные эффекты, а некоторые успокоительные несовместимы с Редуксином по механизму действия.

В таких случаях обычно корректируют дозу (возможно, временно снизить до 5 мг) или прием мягких растительных средств (пустырник, новопассит) в качестве успокоительного.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Заурбек Муслимов4 Марта

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.Редуксин содержит сибутрамин,на его фоне тревожность и учащенное сердцебиение встречаются часто,но это как раз те эффекты,которые считаются потенциально небезопасными,поэтому в идеале не подбирать успокоительное самостоятельно,а сообщить врачу который назначил препарат,чтобы оценили пульс и давление в покое и при нагрузке,и решили вопрос о продолжении,снижении дозы или отмене.Самое безопасное что можно сделать самостоятельно это убрать кофеин и энергетики,никотин и сосудосуживающие капли для носа,не принимать препараты от простуды с псевдоэфедрином,наладить сон и добавить дыхательные техники,теплый душ,прогулки,медленную разминку,питьевой режим.Из мягких безрецептурных вариантов иногда используют валериану или пустырник на короткий срок,они обычно совместимы,но эффект бывает умеренный.Препараты посильнее типа гидроксизина,антидепрессантов, транквилизаторов или подобных средств подбирать без врача не стоит из за рисков по ритму и взаимодействий.Если на фоне редуксина пульс в покое стабильно выше 100,давление растет,появляется дрожь,сильная паника,боль в груди,одышка,головокружение или предобморок,препарат лучше не продолжать до очной связи с врачом и при выраженных симптомах обращаться за неотложной помощью.