МРТ гипофиза

Ленар Хуснутдинов4 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. В гипофизе можно предположить микроаденому, это не опасно достаточно через год сделать мрт гипофиза с контрастированием. Пролактин в декабре был повышен но сейчас стоит пересдать так же по фракциям, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, при незначительном повышении лечение не требуется

Лаца Ибрагимова4 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ-исследования гипофиза ничего критичного нет, не переживайте, в таких случаях рекомендуют провести МРТ гипофиза с контрастом через год, а также посмотреть в динамике пролактин + макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа.
Что-то беспокоит ?

Ирина Жилина4 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин повышен не настолько, чтобы можно было подумать о пролактиноме (аденома гипофиза, секретирующая пролактин). При опухолевом генезе гиперпролактинемии уровень пролактина более 2000-5000.
На уровень пролактина могут влиять многие факторы.
На МРТ ничего критичного не нашли. Через год повторите МРТ с внутривенным контрастированием.
Скажите, пожалуйста, готовились ли к сдаче анализа?
Правила подготовки к сдаче крови на пролактин: за 2-3 дня исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, стимуляцию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 1-2 ч после пробуждения (это время не курить), посидев перед кабинетом 10-15 минут.
Какие препараты принимаете? Есть выделения из сосков?

Татьяна Овчаренко4 Марта

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.

Таким образом повышенный пролактин вероятнее имеет неопухолевый генез , так же повышать пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, травмы грудной клетки, прием лекарственных средств (например, антидепрессанты, антигистамины, кок , опиаты и другие ).
Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.

Также важно понимать присутствуют ли симптомы гиперпролактинемии - выделения из сосков, нарушение эрекции, снижение либидо.

В подобных случаях может рекомендоваться контроль пролактина + макро пролактин через 2-3 месяца, а так же проведение МРТ гипофиза с контрастированием.

В связи с чем начали обследование, что-то беспокоит в самочувствии?

Александр Козяев4 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Стоит провести МРТ гипофиза с контрастом и убедиться, что присутствует аденома гипофиза.
Аденома гипофиза может быть гормонально-активной (т.е. выделять какие-то гормоны) и гормонально-неактивной.

1) свТ4 в норме, не вижу анализа на ТТГ. Если свТ4 в норме, то с высокой вероятностью ТТГ тоже в норме. Такое заболевание как - тиреотропинома исключена
2) ЛГ, ФСГ не повышены, тестостерон в норме. Гонадотропинома исключена
3) пролактин повышен вторично - на фоне стресса, секса, курения, физической нагрузки и пр
4) кортизол сдавали просто утром из вены?
Какое обычно давление? Какой рост и вес?

Софико Челидзе4 Марта

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте, Елена!

Повышение пролактина незначительное. Результат сдачи пролактина по фракциям,указывает на то,что содержание макропролактина сомнительно. Это означает,что анализ пролактин с макропролактином повторябт через 4 недели

Мрт гипофиза без контраста-маложффективно. В данном протоколе не исключают наличие аденомы гипофиза.
Аденома-доброкачествннное образование.

Если жалоб нет ,то проводят наблюдение в динамике. Мрт гипофиза с контрастом через год