МРТ гипофиза

Ленар Хуснутдинов4 Марта

5.0

Эндокринолог

35 924 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В гипофизе можно предположить микроаденому, это не опасно достаточно через год сделать мрт гипофиза с контрастированием. Пролактин в декабре был повышен но сейчас стоит пересдать так же по фракциям, гормон очень чувствительный и может повышаться даже из-за стресса, перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, при незначительном повышении лечение не требуется

Лаца Ибрагимова4 Марта

5.0

Эндокринолог

7 128 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ-исследования гипофиза ничего критичного нет, не переживайте, в таких случаях рекомендуют провести МРТ гипофиза с контрастом через год, а также посмотреть в динамике пролактин + макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа.
Что-то беспокоит ?

Ирина Жилина4 Марта

4.8

Эндокринолог

4 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин повышен не настолько, чтобы можно было подумать о пролактиноме (аденома гипофиза, секретирующая пролактин). При опухолевом генезе гиперпролактинемии уровень пролактина более 2000-5000.
На уровень пролактина могут влиять многие факторы.
На МРТ ничего критичного не нашли. Через год повторите МРТ с внутривенным контрастированием.
Скажите, пожалуйста, готовились ли к сдаче анализа?
Правила подготовки к сдаче крови на пролактин: за 2-3 дня исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, стимуляцию сосков, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 1-2 ч после пробуждения (это время не курить), посидев перед кабинетом 10-15 минут.
Какие препараты принимаете? Есть выделения из сосков?

Татьяна Овчаренко4 Марта

4.2

Эндокринолог, Врач УЗД

3 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило, микроаденомы ассоциированы с уровнем более 5000 мЕд/л, при этом уровень пролактина менее 2000 мЕд/л более характерен для гиперпролактинемии неопухолевого генеза.

Таким образом повышенный пролактин вероятнее имеет неопухолевый генез , так же повышать пролактин могут такие состояния как болезни печени, почек, травмы грудной клетки, прием лекарственных средств (например, антидепрессанты, антигистамины, кок , опиаты и другие ).
Ночная работа и стресс так же повышают уровень пролактина.

Также важно понимать присутствуют ли симптомы гиперпролактинемии - выделения из сосков, нарушение эрекции, снижение либидо.

В подобных случаях может рекомендоваться контроль пролактина + макро пролактин через 2-3 месяца, а так же проведение МРТ гипофиза с контрастированием.

В связи с чем начали обследование, что-то беспокоит в самочувствии?

Александр Козяев4 Марта

5.0

Эндокринолог

6 692 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Стоит провести МРТ гипофиза с контрастом и убедиться, что присутствует аденома гипофиза.
Аденома гипофиза может быть гормонально-активной (т.е. выделять какие-то гормоны) и гормонально-неактивной.

1) свТ4 в норме, не вижу анализа на ТТГ. Если свТ4 в норме, то с высокой вероятностью ТТГ тоже в норме. Такое заболевание как - тиреотропинома исключена
2) ЛГ, ФСГ не повышены, тестостерон в норме. Гонадотропинома исключена
3) пролактин повышен вторично - на фоне стресса, секса, курения, физической нагрузки и пр
4) кортизол сдавали просто утром из вены?
Какое обычно давление? Какой рост и вес?

Софико Челидзе4 Марта

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

Эксперт сервиса

10 177 консультаций

Здравствуйте, Елена!

Повышение пролактина незначительное. Результат сдачи пролактина по фракциям,указывает на то,что содержание макропролактина сомнительно. Это означает,что анализ пролактин с макропролактином повторябт через 4 недели

Мрт гипофиза без контраста-маложффективно. В данном протоколе не исключают наличие аденомы гипофиза.
Аденома-доброкачествннное образование.

Если жалоб нет ,то проводят наблюдение в динамике. Мрт гипофиза с контрастом через год