Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4157605

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов холдера

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, простым языком результаты исследования? На что обратить внимание? до 16:00 работа, в основном работа сидячая в этот день была, за компьютером. Примерно в 19-20 катался на лыжах

60 лет
4 Марта ·Просмотров: 53·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад не фиксируется, количество экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений нет.
В таких случаях лечение не рекомендуется.
Благодарю за доверие здоровья вам

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна внимательно изучила ваш вопрос. Давайте разбираться.

Подскажите, пожалуйста, вы загрузили только один лист с обследованием, не вижу листа с заключением?

Анастасия Олеговна, здравствуйте. Лист на 8 листе в пдф прикреплен

Спасибо, что ответили, сейчас попробую ещё посмотреть, возможно, это у меня не погрузилось.
То, что с первого листа за все время обследования фиксируется синусовый ритм.

Суточное мониторирование ЭКГ - зафиксирован синусовый ритм. Преходящая атриовентрикулярная блокада 1 степени - не опасна, лечения не требует. Имеется синдром ранней реполяризации желудочков. Пауз в работе сердца, в том числе и опасных, не зафиксировано. Суточный пульс в пределах нормы. Экстрасистолы есть - наджелудочковых зафиксировано более 2000, желудочковых экстрасистол количество в норме, не превышает суточное значение в 1000. Нарушения питания сердца (ишемии) не зафиксировано.

По поводу повышенного количества экстрасистол необходима очная консультация кардиолога для подбора антиаритмической терапии, а также необходимо проверить гормоны щитовидной железы.

Синдром ранней реполяризации желудочков основной причиной является наследственность, а в вашем случае я думаю, что она появилась на фоне большого количества наджелудочковых экстрасистол, с которым нужно разбираться.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера основной ритм синусовый, правильный. Это норма. Сррж при отсутствии жалоб на обмороки, выраженные спонтанные головокружения - этт просто находка на ЭКГ. Преходящая ав блокада 1 степени - это замедление проведения импульса в сердце от предсердий к желудочкам, в такое степени неопасно, встречается в норме.
Выявлены наджелудочковые экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца) в значительном количестве, в норме допустимо до 1000 в сутки, на Холтере более 29 000. Если на узи сердца нет выраженной структурной патологии (рубцы, гипертрофия, выраженной недостаточность клапанов), то можно говорить об их безопасности.
Следует найти причину и устранить. Это может быть перенесенная орви, особенно, если отмечаете, что перебои в сердце появились спустя 2 недели; недостаток гемоглобина, железа, ферритина, нарушение гормонов щитовидной железы, дисбаланс электролитов (калий, магний, кальций).
Что беспокоит по самочувствию? Почему выполняли холтер? Какие есть хронические заболевания?

Принятый ответ

Добрый вечер!
По суточному монитору ЭКГ выявлено значительное количество экстрасистол в течение суток с коротким эпизодом наджелудочковой тахикардии.
В таком случае надо понимать причину такой аритмии:
- повышенное артериальное давление
- недавно перенесенное ОРВИ
- нарушение работы щитовидной железы (ТТГ, Т4)
- наличие дефицитов (гемоглобин, ферритин).

Соответственно рекомендуется дообследование:

- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).

Учитывая количество экстрасистол - до выяснения причины рекомендуется антиаритмическая терапия, например бисопролол 2,5 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
Есть повышение числа экстрасистол, которое обычно требует обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Также важно выполнение узи сердца.
Ранее не сдавали данные анализы?

Светлана, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
знаниях блокад и пауз не выявлено, ав блокада 1 степени ничем не опасна , отослано только замедление импульса ;
выявленное количество экстрасистол превышает допустимое в норме;
При этом рекомендуется узи сердца для исключения структурных изменений сердца
Также , частые причины , подобных нарушения ритма:
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ; отмечается , что то из перечисленного?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.