Что вас беспокоит?
Понижен прогестерон
Здравствуйте , На 22 й день цикла сдала анализ прогестерон показатели 5,69 я не могу разобраться я понимаю это низкий показатель ? С декабря месяца появилась тревожность , трудности с засыпанием , нервозность , болезненные МЖ , отечность лица и рук . Какие действия дальнейшие ? Какие анализы сдать ? Это значит мне нужно принимать гормоны ? Хочу отметить , что цикл +- 28-30 дней постоянный , беременность не планирую . . Просто мне не нравится мое самочувствие на данный момент . Из лекарств принимаю железо , магний Вит D.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Уровень прогестерона 5,69 нмоль/л на 22 день цикла для второй фазы цикла обычно считается низким и в похожих ситуациях чаще всего указывает на недостаточную выработку прогестерона или на цикл без полноценной овуляции.
При регулярном цикле 28–30 дней прогестерон во второй фазе обычно значительно выше, поскольку после овуляции формируется желтое тело, которое активно вырабатывает этот гормон. Если показатель остается около 5–6 нмоль/л, в подобных ситуациях чаще предполагается либо поздняя овуляция, либо недостаточность функции желтого тела. На этом фоне иногда появляются симптомы, которые описаны: нарушения сна, нагрубание молочных желез, отечность и выраженные предменструальные ощущения. После 40 лет подобные изменения нередко связаны с началом гормональной перестройки яичников, когда овуляции могут происходить не в каждом цикле.
Для уточнения ситуации обычно рекомендуется подтвердить наличие овуляции. В подобных случаях практично выполнить ультразвуковой контроль овуляции в одном из циклов или сдать прогестерон повторно через 6–8 дней после предполагаемой овуляции, а не по календарному дню. Также полезно оценить гормональный фон: ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2–3 день цикла, пролактин, повторный ТТГ с свободным Т4, а также антимюллеров гормон для оценки функции яичников.
Если подтверждается дефицит прогестерона во второй фазе, в подобных ситуациях иногда рассматривается циклическая поддержка прогестероном во второй половине цикла. Однако решение о необходимости такой терапии обычно принимается после подтверждения овуляции и повторной оценки гормонов.
Ара Леонидович, спасибо вам большое за такой подробный ответ .
Анна, здравствуйте!
Прогестерон снижен.
Это может быть одной из причин предменструального синдрома.
Одним из вариантов лечения могут быть гестагены во вторую фазу цикла: дюфастон либо утрожестан.
Кроме того, если есть необходимость в контрацепции и нет медицинских противопоказаний, можно рассмотреть прием КОК.
Принятый ответ
Здравствуйте, низкий прогестерон и пограничный ТТГ .Вместе это объясняет все ваши симптомы: тревогу, отёки, бессонницу и боли в груди. Низкий прогестерон вызывает ПМС-симптомы, а повышенный ТТГ усугубляет тревожность и гормональный сбой.
1.Сдайте свободный Т4 и антитела к ТПО (исключить тиреоидит).
2. Скорее всего, потребуется поддерживающая терапия: либо прогестерон во вторую фазу (уберет отеки и тревогу), либо, если подтвердится субклинический гипотиреоз, малая доза тироксина.
Виктория Игоревна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад9 ответов
- 8 часов назад10 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 13 часов назад5 ответов