Прошу расшифровать узи шеи

Мария Куэйяр5 Марта

4.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По УЗИ зафиксированы изменения сосудов шеи в виде утолщения их стенки, извитости и отложения холестерина и кальция, которые описаны как бляшки. Самая большая занимает 30% просвета.

Обычно при таких изменениях необходима терапия статинами. Но так как был инфаркт, то скорее всего пациентка уже их получает?
В какой дозе? Когда последний раз делали липидный спектр.
После инфаркта необходимо держать уровень ЛПНП менее 1,4 ммоль/л.

Джахбат Атаева5 Марта

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным узи сосудов шеи выявлены бляшки небольших размеров но наличие бляшки в сосудах 20-25% это уже показание для начала приема статинов - именно они доказали что дают гарантии что бляшки расти не будут а даже немного уменьшатся . Важно учитывать и другие факторы такие как стресс малоподвижный образ жизни , избыточный вес, повышенное давление - все это повреждает стенки сосудов а туда уже откладывается холестерин . Остальные описанные изменения являются признаками шейного остеохондроза и не значимы для кровотока.

Ольга Михайлова5 Марта

3.0

Кардиолог

Принятый ответ

Добрый день! По результатам узи сосудов шеи определяются атеросклеротические бляшки без значимого стенозирования просвета сосудов шеи.
В таких случаях для стабилизации бляшек и предупреждения их роста показан прием статинов.
Учитывая пепенесенный инфаркт, статины должны быть назначены. Целевым показателем ЛПНП в Вашем случае является уровень менее 1,4. Важно достигать целевых значений данного показателя с целью профилактики повторного инфаркта и инсульта.
Критичных изменений по уши сосудов шеи нет

Алена Шейпук5 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Но с учетом того, что был инфаркт, статины и так должны идти в терапии, причем важно достичь лпнп в 1.4.
Скажите, статины принимаются?

Карина Шитая5 Марта

4.2

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте,при наличии бляшек от 25 %-прием статинов , доза зависит от цифр лпнп например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед , целевое лпнп ниже 1,4 ммоль/л .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.