Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4160587

Что вас беспокоит?

Помогите поменять препарат от гипертонии

Мне сейчас 70 лет. Принимала амлодипин 5 мг вечером и престариум 10мг утром в течение 3 лет. Иногда ( раз в 3-4 мес) случались кризы до 180ммртст. Самостоятельно справлялись моксонидином и капотеном. В течение прошлой недели ежедневно поднималось давление до 180 или до 155ммртст. Терапевт решила поменять препарат. На сегодняшний день выпила 3 таблетку гипосарт н 16 мг +12мг. С первой таблетки появились боли в левой лопатке и сильные головные боли. Давление после 2 таблетки( во второй день приема) норма -120/80. Головные боли и боль в левой лопатке есть. Сегодня третий день приема давление от 90 до 110. Сильно болит голова, слабость, боль в лопатке. Кроме гипосарта н - принимаю амлодипин 5 мг вечером и эгилок 25 вечером. Сейчас не знаю принимать ли мне эгилок и амлодипин? Давление 130. Утром может быть нужно снизить дозу гипосарта? Или поменять препарат? Дома есть еще валсартан 80мг и триплексам 10+10 ЭКГ 3 дня назад -синусовый ритм. По узи сердца 3 года назад - незначительное расширение восходящей аорты(42мм)

Гипертоническая болезнь
70 лет
5 Марта ·Просмотров: 67·Анастасия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Менять на Трипликсан смысла нет - в составе периндоприл который перестал помогать- и к нему действительно развивается привыкание у организма с годами. С учетом плохой переносимости можно рассмотреть другой Сартан но не Гипосарт - например Телзап АМ 5/80 мг 1 раз в день гле в составе уже есть амлодипин и эгилок продолжить как и ранее. При давлении выше 130/ сейчас можно выпить эгилок , пропустив прием амлодипина.

Принятый ответ

Здравствуйте , вероятнее всего препарат для вас слишком сильно снижает давление , в таком случае обычно рекомендуют пропуск вечернего амлодипина под контролем давления и пульса и при сохранении низких цифр перейти на гипосарт без мочегонного компонента 8-16 мг под контролем показателей ;

Здравствуйте!

Гипосарт хороший препарат , можно попробовать его оставить без мочегонного и отменить Амлодипин;
Если на фоне отмены амлодпина давление все равно будет снижаться можно уменьшить гиппосарт до 1/2 таб;
Если и это будет приводить к снижению давления тогда перейти на др комбинация телзап Ам 5+40 мг
Скажите пожалуйста проводили узи сосудов шеи, выявлены атеросклеротические бляшки ?

Фатимат Магометовна, спасибо за ответ!! УЗИ сосудов 3 года назад даже утолщения Ким нет

Это очень хорошо, потому что атеросклеротические изменения в сосудах шеи значимая причина на плавления давления

Принятый ответ

Так как у Вас гипосарт с мочегонным можно оставит его половинку на утро , и понаблюдать, потом можно перейти на гиппосарт16 без мочегонного ,

Принятый ответ

Добрый вечер!
Абсолютно верная тактика в виде отмены амлодипина вечером.
Метопролол отменять точно не стоит, так как при отмене препарата может быть «синдром отмены» с еще большим ухудшением самочувствия.
Возможно продолжить прием препарата гипосарт Н в 1/2 таблетки, если в дальнейшем будет сохраняться низкое давление - перейти на схему гипосарт 16 мг утром и амлодипин 5 мг вечером.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом того, что долго принимали амлодипин, то данные эффекты на врятли связаны с ним.
Часто такие симптомы даёт или мочегонное в составе гипосарта, или очень часто даёт эгилок.
Скажите пожалуйста, ранее эгилок не принимали?

Также в плане повышения давления, важно исключать ещё атеросклероз. В подобной ситуации обычно делают узи сосудов шеи, узи сосудов почек. Не делали данные исследования?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.