Гастрит_боли в желудке

Анна Никулина6 Марта

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать поверхностному покраснению слизистой оболочки пищевода и желудка, дефектов в виде язвы нет, соответственно динамика расценивается как положительная. Так как в слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. Чаще всего боли в эпигастрии, связаны вовсе не с гастритом, а с так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм и как результат - боль. Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Так же доктор описал подозрение на ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Но по ФГДС можно лишь заподозрить ГПОД, но не подтвердить. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот вид диагностики поможет определить факт наличия грыжи, размер и её тип (фиксированная или скользящая). Грыжи малых и средних размеров ведутся амбулаторно, хирургическому лечению подлежат только большие и гигантские грыжи.

Будьте здоровы!