Что вас беспокоит?

Болезнь Грейвса, расшифровка анализов

Здравствуйте Диагноз болезнь Грейвса, очень длительное время назначили 10 мг тирозол (более 10 лет) На сегодняшний день ТТГ 8, 49 Т4 5, 81 Т3 4, 24 антитела к рецепторам ТТг 1 11 Подскажите пожалуйста,что делать с тирозолом , страшно бросать пить его ,но понимаю,что возможно и не этот препарат мне нужен Нахожусь на прифронтовой территории, поэтому к врачу в попасть с скором времени не получится..

Болезнь Грейвса
59 лет
7 Марта ·Просмотров: 46·Татьяна, Мариуполь

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас на данный момент манифестный гипотиреоз, то есть прием тирозола нужно прекращать, через 1 месяц на чистом фоне снова сдать данные показатели, если гипотиреоз не восстановится самостоятельно на фоне отмены тирозола, тогда рассматривать прием л-тироксина

Карина Евгеньевна, спасибо за ответ
Тирозол можно отменить,или же стоит постепенно снижать дозировку?

Если был ТТГ пограничным, то нужно было бы отменять постепенно, при вашем уровне ТТГ титровать уже не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких ситуациях, постепенно отменяют тирозол.
В аналогичных вашему случаях снижают дозировку до 5 мг с контролем Т4 своб.через 2 недели, если будет также ниже нормы к терапии добавляется эутирокс 25 мкг/сут утром, чтобы компенсировать недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) и потом постепенно уводится дозировка тирозола до 2,5 мг в сутки и через несколько недель отменяется всё и ведется контроль ТТГ, Т4 своб.каждые 4-6 недель, при адекватном уровне - реже

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сейчас у вас гипотиреоз на фоне приема тирозола в дозе 10 мг.
Антитела к рецептору ТТГ не повышены, что указывает на низкий риск развития рецидива тиреотоксикоза.
Отменяйте препарат с контролем ТТГ, свТ4 через 1-2 месяца

Александр Юрьевич, спасибо за ответ
Некоторые врачи рекомендуют постепенно снижать дозировку тирозола, незнаю как быть

Так тоже можно, но процесс затянется.. Он уже и так затянут на !!! 10 лет

Принятый ответ

Добрый день!
На данный момент у вас гипотиреоз,т.е. на фоне приема тирозола щитовидная железа мало вырабатывает гормонов. В таких случаях рекомендуется отменить тирозол с контролем ттг, т4 и свободный т3 через 1 месяц. Антитела к рецепторам ттг в норме,что указывает на низкий риск возвращения данного заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема тирозола развился гипотиреоз (недостаточность тиреоидных гормонов), антитела к рТТГ снизились. В связи с этим необходимо отменить препарат и проконтролировать уровень ТТГ, св.Т3 и Т4 через 1-1,5 месяца.
Антитела к рТТГ у вас говорят о низком риске рецидива.

Добрый день
Сейчас на тирозоле 10 мг у вас лабораторный гипотиреоз
То есть Тирозол нужно однозначно отменять
Одномоментно
И через месяц повторно сдать ТТГ и т4 свободный
Далее смотрим по анализам
Либо ТТГ вернется в норму
Либо будет рецидив болезни Грейвса,что вновь потребует приема тирозола

Здравствуйте. При болезни Грейвса тирозол назначается для подавления избыточной функции щитовидной железы, но по вашим анализам сейчас картина больше соответствует гипофункции: ТТГ повышен, а Т4 снижен. Это может означать, что доза тирозола для вас стала избыточной. В такой ситуации стандартная тактика — снижение дозы или временная отмена препарата, но делать это желательно постепенно и с контролем гормонов. Если нет возможности быстро попасть к врачу, разумно уменьшить дозу и повторить ТТГ, Т4 через 4–6 недель. При появлении выраженной слабости, отеков, сильной сонливости или резкого ухудшения самочувствия желательно постараться получить консультацию эндокринолога даже дистанционно.

Сергей Владимирович, спасибо за ответ
Я в растерянности, мнения врачей разнятся -отменять одномоментно или постепенно снижать дозу...

Необходимо третье мнение эндокринолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.