Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4161885

Что вас беспокоит?

РМЖ, мастэктомия, лопнул сосуд

Здравствуйте. Два раза задавала вопросы тут про маму, у которой РМЖ. По ИГХ люминальный тип Б, ER и PR по 98 %, ки67 40 %. Her негативный 1+. Опухоль по узи была 22 на 18 мм. Сегодня в 8 утра была мастэктомия, через два часа мама уже была в обычной палате. Но потом в 12 часов дня подошла медсестра и увидела, что через капельницу не поступает, обнаружили, что лопнул сосуд выше шва. Врач сказала, что под кожей (не совсем поняла). Это со слов мамы. Снова ей ввели наркоз (я так поняла более короткий), почистили. Подробностей больше не знаю, мама проснулась сама. Теперь я переживаю ужасно! Не могли ли какие-то остаточные раковые клетки таким образом распространиться? Ответьте, пожалуйста, честно. И как влияет второй наркоз?

Цистит
65 лет
6 Марта ·Просмотров: 226·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ситуация не совсем понятна,что именно произошло, поэтому оценить ситуацию сложно, но в любом случае это никаким образом не влияет на распространение злокачественных клеток в организме.
А повторное проведение наркоза не критично, может в моменте после выхода из наркоза быть плохое самочувствие, но организм восстановится быстро!

Александра Александровна, благодарю за ответ. Как я поняла, лопнул какой-то сосуд, гематома под кожей,маму увезли в операционную и «почистили». То есть в любом случае такие ситуации не приводят к распространению клеток? если они остались не дай бог

Нет, такие ситуации никауим образом не влияют на опухоль и распространения клеток.

Спасибо большое

Пожалуйста. Удачи и здоровья вашей маме!

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Вероятнее всего лопнувший сосуд вызвал гематому, которую затем устранили. Нет раковые клетки таким образом не распространяться. При мастэктомии весь объем опухоли должен быть удален. В зависимости от результатов послеоперационной гистологии может быть назначена химиотерапия в профилактическом режиме, лучевая терапия (при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах) и в обязательном порядке порядке будет гормональная терапия (таблетки анастрозол или летрозол минимум 5 лет). Это назначают, так как несмотря на операцию могут сохраняться микроклетки опухоли для снижения риска рецидивов и прогрессирования заболевания.
Любой наркоз несет в себе определённые риски, но в данной ситуации он был необходим. Любая операция может нести в себе риски осложнений, ни один хирург от этого не застрахован, но главное его устранили, поэтому переживать не стоит.
При возникновении вопросов буду рада помочь. Здоровья вашей маме!

Диана Мурадовна, благодарю за ответ и пожелание! Да, как я поняла, образовалась гематома

Не переживайте. Главное соблюдайте рекомендации хирурга. Я была Рада Вам помочь. Всех Вам благ .

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что пришлось повторно ввести наркоз для коррекции сосуда, никак не связано с распространением раковых клеток и не увеличивает риск остаточной опухоли. Это чисто техническая ситуация после операции.
Повторный наркоз обычно переносится хорошо, особых долгосрочных последствий нет, могут быть временные неприятные ощущения после пробуждения, но организм быстро приходит в норму. Главное сейчас это наблюдать послеоперационный участок и следовать рекомендациям хирурга.

Алексей Андреевич, благодарю за ответ

Алексей Андреевич, подскажите, пожалуйста, в РКОД маме делали УЗИ ОБП, ОМТ и Рентген лёгких, там всё нормально. Кровь ОАК и Биохимия тоже. Нужно ли делать КТ? Или этого достаточно?

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная ситуация вероятнее всего связана с послеоперационным кровотечением из небольшого сосуда что иногда возникает в первые часы после операции. В таких случаях выполняют ревизию послеоперационной раны и останавливают кровотечение. Это не приводит к распространению опухолевых клеток так как опухоль уже удалена во время операции. Повторный кратковременный наркоз в подобных ситуациях не влияет на течение онкологического заболевания.

Рустам Гамирович, благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, ей в РКОД сделали до операции УЗИ ОБП, ОМТ и рентген лёгких. Надо было делать КТ, наверное?… Когда теперь можно сделать? Или на УЗИ и рентгене было бы видно мтс?

Обычно при онкологии выполняют кт и МРТ так как на узи и рентгене не всегда можно все увидеть. Обследование можно выполнить после востановления.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по представленным данным после мастэктомии случилось достаточно частое осложнение после подобной операции - сформировалась гематома ложа молочной железы
В таких случаях проводят ревизию раны и остановку кровотечения
Это не опасно для жизни, второй наркоз вреда не нанесет
Опухолевые клетки после повторной операции распространиться никаким образом не могут - так как опухоль уже удалена

Сабина, здравствуйте. Ситуация неприятная, но не опасная. Лопнувший сосуд и гематома - это техническое осложнение, которое не имеет никакого отношения к распространению раковых клеток. Опухоль уже удалена во время операции, и повторное вмешательство было нужно только для того, чтобы убрать скопившуюся кровь и остановить кровотечение. Раковые клетки таким образом не разносятся.
Второй короткий наркоз тоже не навредит организм справится. Сейчас главное, чтобы мама восстановилась после операции. Всё будет хорошо.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.