Что вас беспокоит?

Золофт сильная седация

Около трёх лет страдаю тревожным расстройством: отмечаются скачки артериального давления, учащённое сердцебиение, жжение в груди, шее и голове (то с одной стороны, то с другой), выраженное спазмирование мышц, судороги, панические состояния, расстройство сна. Невролог назначил Вальдоксан, однако препарат помогал лишь частично. Через четыре месяца приёма Вальдоксана я обратилась к психиатру. ( симптомы некоторые подстихли, и положительной динамики не было) Психиарт отменил Вальдоксан, назначил Золофт 50 мг, Ламотриджин (до 4 таблеток в день в качестве прикрытия) и Кветиапин на ночь от бессонницы. Сходила я с Вальдоксана тоже на Ламотриджине, всё было хорошо, Ламотриджин хорошо купировал симптомы. Однако в первый день приёма Золофта 25 мг, примерно через три часа после приёма, я выпила Ламотриджин и у меня случилась довольно сильная седация с подташниванием и диареей. На следующий день я не стала с утра принимать Ламотриджин, выпила только Золофт, а Ламотриджин — к вечеру, так как тревожность снова появилась. А на третий приём Золофта, опять случилась очень сильная седация, похожая на интоксикацию алкоголем, с предобморочным состоянием,головокружением, как будто проваливаешься куда-то,диссоциацией, приливами. Открылась очень сильная рвота, которая некоторое время продолжалась. Прошу уточнить, является ли такая выраженная седация нормальной при том, что я пью дозировку 25 мг. Я ожидала, что, наоборот, будет усиление тревожности, но произошёл обратный эффект. Следовательно, у меня вопрос: нормальна ли такая реакция на Золофт или нет? На пару дней прекратила принимать Золофт, и все остальное, чтоб исключить возможность того, что такой эффект случился из-за сочетания с ламотриджином или квентиапином. Тревожность вернулась, вечером выпила атаракс. Сегодня утром решила снова начать заходить на золофт, и от 25мг снова пошла седация и тошнота через 4 часа после приема. Лежу, тошнота, ЦНС сильно подавлена, никакой тревоги, снова обратный эффект. Возможно, что Золофт в данном случае не мой препарат? Случается ли такая реакция, является или она нормой и можно перетерпеть например на эглониле? Или все таки не типичная.

44 года
6 Марта ·Просмотров: 67·Мария

Здравствуйте, согласно практике просто сонливость и тошнота допускаются в рамках периода адаптации к антидепрессанту, но настолько сильная седация и рвота -это уже редкость и в таком случае скорее делаем выводы, что препарат не подходит и лучше рассмотреть другой вариант. Возможен и такой вариант, что это из-за взаимодействия с Ламотриджином такая реакция выраженная.

Екатерина Дмитриевна, Здравствуйте доктор, сегодня я добавила в начале того как пошло тошнотворное состояние эглонил(25мг), тошнота прошла, но угнетение ЦНС осталось, к вечеру становится лучше. Следующий прием у психиатра только в понедельник.
Или продержаться на атараксе или продолжить Золофт понять не могу.

При сильной сонливости обычно переносим прием ад на вечер, от тошноты мотилак , но по моему мнению , если днем всеравно будет не возможно функционировать, и будет опять рвота активная, то допускается убрать ад до приема врача ( доза и срок приема минимальные, что позволяет это сделать)и на приеме уже обсудите замену.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая реакция, как рвота, предобморочные состояния не является нормой даже для периода адаптации. Антидепрессант, скорее всего, вам не подходит. Типичная адаптация это легкая тошнота и сонливость, а не состояние тяжелой интоксикации.
Выраженное подавление ЦНС может быть следствием наслоения Золофта на Ламотриджин и Кветиапин.
При побочной реакции целесообразно прекратить прием Золофта (учитывая малый срок и дозу, это безопасно) и незамедлительно обратиться к психиатру для подбора другой группы препаратов или для изменения схемы лечения. Терпеть рвоту и обмороки нельзя это сигнал о непереносимости. Чаще всего ламотриджин все же не применяется в качестве прикрытия, для прикрытия в первую очередь назначаются транквилизаторы (например атаракс, тералиджен или алпрозалам). Возможно ламотриджин вам назначен как стабилизатор настроения.

Здравствуйте. Судя по описанному вами состоянию , у вас непереносимость данного антидепрессанта. Тем более , что далее нужно будет увеличить дозировку. Необходимо обратиться к доктору очно , для корректировки терапии. И обязательно дополнить лечение психотерапией, если ее не начинали.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.