Температура 5 дней

Екатерина Сластина6 Марта

3.1

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. По анализами лейкоциты в пределах нормы, нейтрофилы немного повышены, белок воспаления - СРБ - низкий. На данный момент данных за бактериальную инфекцию нет. Если температура будет сохраняться +3 суток, рекомендуется сделать анализ повторно.

Сейчас рекомендуется частое проветривание помещения 6-8 раз в день; теплое питье до 2-3 литров в сутки; поддержание влажности воздуха в комнате на уровне 40-60%.
Для увлажнения и очищения носа используют изотонические водно-солевые растворы (Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.) по мере необходимости по несколько впрыскиваний, 2-4 раза в сутки.
При плохой переносимости высокой температуры Ибупрофен 400мг (нурофен) с интервалом 8 часов до 3 раз в день или
Парацетамол 500 мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов.
Через 2-3 дня рекомендуется повторная консультация врача-терапевта для оценки динамики состояния.

У вас также имеется латентный дефицит железа - ферритин низкий, при нормальном уровне гемоглобина. Ферритин отражает запасы железа.
Обычно в подобной ситуации рекомендуется применять препараты железа по 100 мг/сутки. Например, Мальтофер по 1 таблетке/сутки или Тардиферон по 1 капс 1 раз в день. Данные препараты лучше всасываются при приёме натощак, их не рекомендуют сочетать с кофе, чаем (можно запивать водой, соком). Дополнительно можно пересмотреть рацион питания и по возможности увеличить потребление мяса и овощей/фруктов, которые содержат витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, шиповник и др.).
Если целевой уровень ферритина (свыше 30-40 нг\мл )не будет достигнут, то рекомендуют прием препаратов железа еще в течение 1 месяца. Длительность терапии обычно составляет до 3 месяцев.
Также рекомендуется профилактический прием витамина Д (Аквадетрим, Вигантол) по 1500 МЕ (3 капли ) ежедневно

Анна Вахонина6 Марта

2.1

Терапевт

Здравствуйте. По анализам выраженных признаков бактериальной инфекции не видно. Лейкоциты, СОЭ и С реактивный белок в пределах нормы, что чаще бывает при вирусной инфекции или функциональной температурной реакции. Небольшая температура также иногда бывает перед менструацией из за гормональных изменений.

В анализах обращает внимание низкий ферритин и недостаточный уровень витамина D, это может усиливать ощущение слабости.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать температуру, больше отдыхать, пить достаточно жидкости.

Если температура держится более 5 дней или появляются новые симптомы, стоит записаться на прием к терапевту для осмотра и при необходимости повторных анализов.

В похожих ситуациях врачи обычно рекомендуют коррекцию железа и витамина D. Срочно обратитьсянужно при температуре выше 38, выраженной слабости или боли. Если есть вопросы, задавайте.

Афсана Алиева6 Марта

5.0

Терапевт

Ксения, здравствуйте!
По описанию и общему анализу крови признаки вероятнее начала вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Дефицит вит д и ферритина. При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня.

В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Гюльнара Гаджиева6 Марта

2.9

Терапевт

Здравствуйте! По результатам представленных анализов нет данных за бактериальный процесс.
Небольшое повышение нейтрофилов может быть перед началом менструации.
По описанию - признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней

При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.

Также имеется снижение ферритина .
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.

Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.

При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Петр Ляшенко7 Марта

4.5

Здравствуйте ! По описанным симптомам и анализам можно предположить клинику вирусной инфекции, по анализам данных за бактериальную инфекцию нет..В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.